Почему фсс задерживает выплату больничного листа

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

В процессе оформления пособия по временной нетрудоспособности участвует три главных стороны — работодатель, работник и ФСС. При этом работодатель выступает в роли страхователя. Работник является «пострадавшим», он получает страховые выплаты. Фонд является регулятором.

Система социального страхования долгое время требовала модернизации. Пилотный проект, стартовавший в 2011-ом году, стал ответом на эту потребность. Летом 2016-го он будет включать в себя уже 20 регионов. Проект представляет большой интерес, так как в ближайшем будущем он станет базисом для новой системы соц. страхования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 577-03-76. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Оплата больничного

Кто оплачивает больничный лист: ФСС или работодатель? Большую часть работы в данной сфере выполняет государство посредством ФСС.

При бытовой травме либо обычном заболевании, структура выплат имеет следующий вид — первые три дня оплачивает работодатель (это дни больничного листа за счет работодателя), все последующие дни нетрудоспособности оплачиваются из Фонда Социального Страхования. В случае производственной травмы уже с первого дня выплаты производит ФСС, а не работодатель.

Больничный выплачивают за все дни — выходные и праздники. То есть для расчёта пособия берут календарные дни. При бытовой травме большую роль играет стаж работника, минимальный стаж (5 лет) дает право получать больничный в размере 60% от среднего заработка.

Если же стаж работника больше (от 8 лет), то сумма выплат составит 100% среднего заработка. Это происходит из-за накопления страховых выплат, которые были произведены в Фонд. Чем больше человек проработал, тем больше выплат было произведено. Следовательно, Фонд может больше вернуть.

Почему ФСС задерживает выплату больничного листаЕсли же несчастный случай произошел на рабочем месте, то выплата всегда составляет 100% среднего заработка и не зависит от стажа. Производственные травмы регулируются в особом порядке.

Средний заработок считается следующим образом:

  • СЗД=ВC/730;
  • где ВС — все выплаты работнику, которые были учтены ФСС;
  • 730 — число отвечает за количество дней в году. Поскольку рассчитывается двухгодичный период, то 365+365=730.

Если выходит, что заработок ниже уровня МРОТ, то в расчёты необходимо подставлять актуальное значение МРОТ.

Возмещение страховых выплат

Для работодателя особо важны моменты, связанные с возмещением потраченных средств. Приказ Минздравсоцразвития N951 определяет перечень документов, необходимый для возмещения больничных из ФСС.

Так, какие документы нужно предоставить в ФСС для возмещения больничного? Чтобы работодателю (страхователю) получить возмещение, необходимо:

    Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

  • Заявление — содержит наименование/адрес работодателя, регистрационный номер, сумму возмещения;
  • Расчёт по страховым взносам — по форме 4-ФСС;
  • Копии документов, которые подтверждают целесообразность расходов. К ним относят: листок нетрудоспособности/больничный, справка о рождении ребенка.
  • Иногда бывают случаи, когда оплата больничного связана с процессом увольнения.
  • Скачать бланк заявления в ФСС на вылплаты по больничному листу в случае временной нетрудоспособности.
  • Существуют два варианта:
  1. Сотрудника уволили, и он заболевает после увольнения.
  2. Сотрудник заболевает до увольнения (запланированного), больничный он предъявляет после увольнения.

В первом случае, если сотрудник заболел в течение 30 дней после увольнения, то больничный должен оплачиваться в 60%-размере. Основания увольнения не имеют значения.

Во втором случае действуют общие положения, пособие рассчитывается и выплачивается в обычном порядке.

Теперь перейдём к не менее важной теме о сроках подачи больничного листа в ФСС. Большую роль играет форма подачи — бумажная или электронная.

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Существуют также штрафы за несвоевременную подачу. Если пакет документов сдается с задержкой не более чем в полгода (180 дней), то штраф будет составлять 5% суммы взносов за все полные и неполные месяцы просрочки, но не более чем 30%.

В том случае, если задержка более 180 дней, штраф будет составлять 30% суммы взносов. Каждый месяц, начиная со 180-го дня, штраф будет увеличиваться на 10%. Максимальный размер штрафа не ограничен.

Согласно постановлению ФСС РФ N22, Фонд обязан возместить работодателю страховые выплаты в двухнедельный срок.

Если работник хочет сделать перерасчёт, а справки с прошлого места работы нет, то стоит обратиться в отделение ПФР.

В процессе получения пособия по больничному листу в ФСС, второй стороной является работник, он даже более заинтересован, чем работодатель. Обе стороны взаимодействуют с Фондом, для каждой существует свой набор документов и порядок действий.

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

  1. Сам больничный — максимальный срок подачи составляет шесть месяцев с момента выздоровления.
  2. Заявление на перерасчёт — если работник хочет сделать перерасчёт пособия, то необходимо подать заявление на перерасчёт.
  3. Справка о доходах — для перерасчёта будет нужна также справка с прошлого места работы.
  1. Скачать бланк справки для ФСС для расчёта больничного.
  2. Скачать бланк запроса в территориальный орган страховщика о проверке сведений о страхователе.
  3. Скачать приложение — запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации.
  4. Затем пакет документов подается в администрацию по месту работу.

В течение какого времени ФСС перечисляет «больничное» пособие? Сумма пособия добавляется к ближайшей заработной плате. Это значит, что работник получит эти деньги во время начисления зарплаты.

Однако, в какой срок оплачивают больничный ФСС, если документ был предоставлен всего за несколько дней до получения заработной платы? В этом случае срок оплаты больничного листа ФСС может быть отложен до следующего начисления оклада. Этих правил придерживаются регионы, которые не участвуют в пилотном проекте ФСС.

Через сколько дней ФСС оплачивают или перечисляют больничный в регионах, где запущен пилотный проект? В рамках проекта выплата производится напрямую Фондом, и срок значительно сокращается – он составит 10 календарных дней.

Пилотный проект

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Обычно посредником между Фондом и работником выступает работодатель, который осуществляет страховые выплаты. Затем ФСС выплачивает работодателю потраченные средства. Чем больше элементов в системе, тем выше затраты.

Чтобы снизить их, ФСС решил постепенно внедрять систему прямых выплат. Под этим подразумевается исключение работодателя из цепочки выплат. Оплата больничных за счёт ФСС перечисляется напрямую от Фонда к работнику.

На данный момент пилотный проект охватывает 14 регионов, летом 2016 к эксперименту присоединится еще шесть. Сейчас в нём участвуют Белгородская, Новосибирская, Ростовская, Самарская области и некоторые другие.

Полный перечень регионов можно найти на официальном сайте ФСС. Республика Крым и город Севастополь также участвуют в проекте.

Возлагаются большие надежды на этот масштабный эксперимент. Он должен принести пользу застрахованным гражданам, работодателям, самому Фонду, а также медицинским учреждениям.

Для работников результатом должно стать уменьшение конфликтных ситуаций с работодателем, а также возможность самому выбирать способ получения денег (банк/почта). Должны быть исключены проблемы с задержками выплат.

Работодателям модернизация позволит снизить издержки, связанные с расчётом пособия. ФСС берет данную функцию на себя. Для ФСС и медицинских учреждений ожидается значительное повышение эффективности работы, а также снижение бюрократических издержек.

Нововведения

Для работников порядок оформления больничного листа будет прежним. Больничный подается в администрацию по месту работы. Важнейшим отличием является изменение в механизме выплат. Деньги перечисляет ФСС напрямую работнику.

Почему ФСС задерживает выплату больничного листаРаботодатель исключается из цепочки, таким образом, сотрудник получает больничный за счет ФСС, а не за счет работодателя. Пособие можно получить на банковскую карту или в отделении почты. Фонд должен начать выплату пособия не позднее десяти календарных дней (с подачи заявления).

Для работодателей (страхователей) в рамках проекта был разработан новый бланк листа нетрудоспособности. Другим новшеством является расчёт выплат. Теперь его производит отдел ФСС, соответственно бюрократическая нагрузка на предприятие снижается.

Работодатель обязан в течение пяти календарных дней подать пакет документов в отделение Фонда или интернет шлюз отправки больничных листов в ФСС. Поскольку программа направлена на повышение эффективности, то внедряется переход на электронные способы учёта. Если компания имеет в своем штате более 25 человек, подача обязательно осуществляется в электронном виде.

Реестр больничных листов в ФСС всё еще находится в стадии разработки. На данный момент существует созданный Фондом xls-файл. Его можно найти на официальном сайте ФСС.

На фото представлен образец реестра больничных листов для возмещения в ФСС:

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Фонд разрешает использовать «самодельные» и коммерческие решения. Главным требованием при составлении реестра является его пригодность для компьютерной обработки. Некоторые компании предлагают готовые решения для составления реестра, например, программа 1С.

Заключение

На данный момент в выплатах пособия напрямую задействован работодатель. Он осуществляет выплаты пострадавшему/заболевшему сотруднику, затем документы на возмещение подаются в ФСС. Фонд, в свою очередь, возмещает затраченные средства работодателю. Назвать эффективным такой способ довольно сложно.

Чтобы уйти от этого, во многих регионах реализуется пилотный проект ФСС. В новом механизме Фонд напрямую оплачивает пособие, но необходимо правильное заполнение больничного листа через ФСС.

Это огромный плюс для работника и работодателя. Помимо этого, Фонд берет на себя задачи по расчёту пособия.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

+7 (499) 577-03-76 (Москва)

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://moyafirma.com/shtat/hr/kadrovoe-deloproizvodstvo/bolnichniy/oplata/fss.html

Оплата больничного листа через ФСС в 2019 -2020 году: сроки, сумма

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ. Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни. Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.

Основание для оформления больничных листов

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.

Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:

  • Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
  • Травмирования сотрудника. Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
  • Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
  • В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
  • В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
  • При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.
Читайте также:  Меры безопасности при выполнении должностных обязанностей ржд

Обратите внимание! В случае наличия болезни или какой-либо травмы у клиента врач выдает лист подтверждающий нетрудоспособность.

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа

В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
  • Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.

Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.

Далее, после заполнения листа он направляется по месту востребования. Согласно законодательству РФ, работодатель вправе проверить подлинность предоставленного документа.

Выплаты по больничному листу

Согласно действующим правилам по выплате на основании больничного листа финансовые обязательства перед сотрудником распределяется между работодателем и ФСС. Вместе с тем важно понимать откуда конкретно, в каком количестве и в каких случаях производятся данные начисления:

  1. В случае с бытовой болезнью или травмой, первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
  2. Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.

Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:

  • Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы. К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработка если стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.
  • Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
  • При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.

Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.

Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона.

Сроки выплат по больничному листу от работодателя

В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.

Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании.

На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса.

Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.

Оплата больничного листа ФСС в 2019 — 2020

Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:

  • Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
  • Предоставленного в поликлинике больничного листа.
  • Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
  • Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка. Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.

Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник: https://SocLgoty.ru/vyplaty/oplata-bolnichnogo-lista-cherez-fss.html

Почему фсс задерживает выплату больничного листа

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Оплата больничного листа через ФСС в 2020 году

Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома.

  • В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
  • В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
  • В случае прохождения периодапосле операционной реабилитации сотрудника.
  • В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход.

На сколько могут задержать оплату больничного листа 2020

Важно Заполненная форма передается в Фонд социального страхования. Лист временной неработоспособности оплачивается с первого дня обращения работника в медицинскую организацию до последнего.

Внимание При этом законом установлено, что более 15 календарных дней сотрудник находиться на больничном не может, за исключением особых случаев.

Инфо Лист нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии.

Открыть лист «задним числом» нельзя, это категорически запрещено законом. То есть все предыдущие дни болезни в больничном учтены не будут, а значит останутся неоплаченными.

Немного о пособиях: как ФСС оплачивает пособия по больничному листу

Однако, существует ряд исключений, оговоренных законодательством Российской Федерации.

Рекомендуем прочесть:  П 5 ст 477 гк рф

Пособие не подлежит расчету, если сотрудник в течение шестимесячного срока с даты закрытия бюллетеня, не предоставил его в бухгалтерию. При всем при этом компания – работодатель обязана тесно сотрудничать с фондом (социального страхования), предоставлять данной организации соответствующие расчеты.

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

Как проверить перечислили ли деньги фсс по больничному листу в 2020 году

Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.

Важно

Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных. Документ должен содержать сведения о суммах:

  1. Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
  2. Списанных сумм долга работодателя (страхователя).
  3. Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
  4. Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Оплата больничного листа через фсс в 2020 году Все изменения в основном связаны с документооборотом.

Особенности оплаты больничного листа через ФСС (Фонд социального страхования) в 2020 году

Они вмещаются в такой перечень: Понятие Его определение Больничный лист Документ, полученный в медицинском учреждении.

Учитываются только случаи временного отсутствия возможности работать Заявление Документ, который используется для передачи информации — прошения, требования.

В него вмещаются конкретные сведения в зависимости от того, какую направленность оно имеет.

Иногда имеют место быть установленные законом форматы, но в большинстве случаев применяются бумаги свободной формы Оплата по больничному назначается на основании нескольких факторов.

Условия окончания и сроки предоставления больничного листа работодателю

В этом случае врач ставит код «36» в графе больничного листа «Иное»; также следующий день за датой в графе «По какое число», если листок нетрудоспособности выписан по уходу за ребенком либо другим больным родственником. В случае, когда срок сдачи больничного работодателю был упущен по уважительной причине, работник может обратиться за назначением пособия в территориальный орган ФСС.

Стоит учесть, что перечень уважительных причин пропуска для оформления больничного предусмотрен приказом Минздравсоцразвития от 31.07.2007 № 74.

Установленные законом сроки выплаты больничного листа в 2020 году

Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком.

А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах.

Задержка пособий: как быть?

Практические решения

Другими словами, если работодатель «грешит» несвоевременной выплатой пособия, то работнику необходимо получить от работодателя подтверждение о вручении последнему всех документов.

Читайте также:  Как отменить приказ на отпуск (образец приказа об отмене отпуска)

Таким подтверждением может являться сопроводительное письмо к листку нетрудоспособности, составленное в простой письменной форме, с отметкой работодателя о вручении.

Важно знать: на копии сопроводительного письма, которая остается у вас, при передачи документов для назначения пособия необходимо проставить дату, подпись и расшифровку подписи должностного лица принимающего от работника документы.

— Передачу документов возможно осуществить например, через своего непосредственного руководителя, главного бухгалтера или руководителя отдела кадров. — В таком случае возможно направить документы заказным ценным письмом (с описью вложения) и уведомлением. Соответственно от даты получения работодателем листка нетрудоспособности и будет исчисляться 10-дневный срок для назначения пособия.

Мне не выплатили зарплату по больничному листу вовремя

Поэтому лучше изначально делать все правильно.

Выплата пособия вместо зарплаты практически не приносит никаких выгод, зато может привести к расходам в дальнейшем.

Можно ли вызвать сотрудника с больничного? Можно ли заставить специалиста выйти на работу, когда он находится на больничном?

Нет, это строго запрещено. Человек имеет право находиться дома на протяжении всего больничного. Привлечение к работе в данном случае будет считаться нарушением, которое карается штрафом (статья 5.27 КоАП РФ). Запрет на принуждение к труду оговорен в статье 4 ТК РФ.

Однако редкий руководитель оформляет официальный приказ о вызове человека с больничного. Обычно, если на то возникла производственная необходимость, с сотрудником пытаются договориться, то есть это неформальная просьба.

Основная мотивация сотрудника – денежная.

Источник: https://advokatn.ru/pochemu-fss-zaderzhivaet-vyplatu-bolnichnogo-lista-78720/

Как получить выплату по больничному листу?

   Рассмотрим вопросы, касающиеся оплаты больничных листов застрахованных лиц. На первый взгляд кажется, какие здесь могут быть вопросы: «взносы в ФСС перечисляются – заболел – обязаны оплатить больничный». Однако, не всегда все так однозначно и возникают различные неприятные ситуации.

   Стоит отметить, что право на получение пособия, в связи с временной нетрудоспособностью, имеют застрахованные лица не только в случае своей нетрудоспособности, но и в иных случаях, предусмотренных законом, в том числе, если необходимо ухаживать за больным членом семьи; если застрахованное лицо на карантине и в других случаях.

ВНИМАНИЕ: наш адвокат по трудовым спорам добьется выплаты по больничным листам: профессионально, на выгодно согласованных с Вами условиях и в срок!!!

Как оплачивают больничный?

   Начнем с самого главного вопроса: как оплачивается больничный? Итак, чтобы вам оплатили больничный, необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности для оплаты не позднее шести месяцев после того как вам закрыли больничный, то есть когда вы стали трудоспособным.

   Также вы должны предоставить справку о размере заработной платы, если за расчетный период вы работали официально у других работодателей, плативших за вас соответствующие взносы в Фонд социального страхования РФ (далее по тексту – ФСС), и, если вы желаете, чтобы этот заработок учитывался при расчете пособия.

   Далее страхователь в течение 10 календарных дней со дня обращения должен вам назначить пособие.

   По общему правилу за первые три дня временной нетрудоспособности пособие выплачивается за счет работодателя, за остальные дни — за счет средств бюджета ФСС. При этом пособие выплачивается за все календарные дни, когда лицо болело, в том числе за выходные и праздничные.

   Если вам не назначают соответствующее пособие, обратитесь к адвокату за юридической консультацией, который разъяснит вам положения действующего законодательства и ваши права, а также подскажет, как действовать дальше.

ПОЛЕЗНО: смотрите также видео, как защищать права работнику в споре с работодателем, пишите свой вопрос в х ролика, читайте стоит ли судиться с работодателем по ссылке

Срок оплаты больничного листа

   Вы передали листок нетрудоспособности, страхователь назначил вам пособие. В какой же срок должна быть произведена оплата больничного?

   Конкретный срок для оплаты законом не установлен. Однако, установлено правило. согласно которому выплата пособий должна быть произведена страхователем в ближайший после назначения пособий день выплаты заработной платы.

   При нарушении сроков оплаты больничного листа вы вправе потребовать компенсации за нарушение сроков. Как сделать это правильно может разъяснить адвокат, специализирующийся на трудовых спорах.

Размер пособия по временной нетрудоспособности

   В каком размере оплатят больничный, если заболели непосредственно вы как застрахованное лицо, зависит от вашего трудового стажа. Речь идет об оплате листка нетрудоспособности, работающего застрахованного лица.

  • Если вы имеете страховой стаж до 5 лет, больничный вам должны оплатить в размере 60% среднего заработка. При стаже от 5 до 8 лет больничный подлежит оплате в размере 80% среднего заработка. Если же ваш стаж равен 8 годам и более, то оплата больничного подлежит в размере 100% среднего заработка.
  • Если заболел ваш ребенок и необходимо осуществлять за ним уход, пособие при амбулаторном лечении за первые 10 календарных дней начисляется по правилам, отраженным в вышеуказанном пункте, начиная с 11 дня – в размере 50% среднего заработка.
  •  Если ребенок лечится в стационарных условиях, то пособие начисляется с учетом вашего трудового стажа, независимо от количества дней больничного.
  • При необходимости ухаживать за больным членом семьи (исключение ребенок), который проходит лечение в амбулаторных условиях, пособие также выплачивается в зависимости от вашего трудового стажа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Средний заработок рассчитывается за два календарных года, которые предшествовали наступлению временной нетрудоспособности, читайте, какие выплаты положены при рождении ребенка по ссылке.

   В любом вопросе имеются свои нюансы, данный вопрос не исключение.

Бывают случаи, когда необходимо заменить года расчетного периода; какие-то выплаты могут не учитываться при расчете среднего заработка и другие ситуации.

Разобраться во всех нюансах может помочь адвокат, а именно, с учетом предоставленных документов и информации проверить возможность замены лет расчетного периода, проверить правильность расчета среднего заработка.

Куда жаловаться, если не платят больничный?

   Если работодатель не оплачивает вам больничный, вы можете обратиться по данному поводу непосредственно в ФСС, то есть к страховщику, который обязан защищать права застрахованных лиц на получение гарантированных пособий. ФСС будет представлять интересы работника по спорным вопросам, возникшим с работодателем. Страховщик в этой ситуации обязан принять все возможные меры для начисления и выплаты застрахованному лицу соответствующих пособий.

  1. Также застрахованное лицо может обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или в органы прокуратуры.
  2. Но прежде чем подать жалобу, следует все-таки обратиться в бухгалтерию вашего работодателя и попытаться выяснить причину, по которой не оплачивается больничный (данная процедура называется досудебным урегулированием спора и рекомендуется всем без исключения со стороны нашего адвоката по трудовым делам).
  3. Также вы вправе обратиться за судебной защитой своих прав.

   Помощь в подготовке жалобы, искового заявления может оказать наш трудовой адвокат. Кроме того, адвокат может быть Вашим представителем в разрешении вопросов, связанных с неоплатой Вам больничного листа, а также в судебном споре с ФСС по вопросу выплат.

ПОЛЕЗНО: смотрите видео с советами адвоката по трудовым вопросам о том, как составить жалобу

Имеет ли право работодатель не оплачивать больничный или снижать размер пособия?

   Многие убеждены, что работодатель обязан оплачивать больничные своим работникам всегда и в полном размере. Однако, это не всегда так.

► Размер пособия может быть снижен:

  • если вы без уважительных причин, находясь на больничном, допустили нарушение режима, который был установлен лечащим врачом. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
  • если вы не явились без уважительных причин в назначенный срок на осмотр к врачу. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
  • если ваше заболевание или травма наступили по причине алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или связанными с этими действиями. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, при этом за весь период нетрудоспособности.

Пособие не будет выплачено, если сотрудник заболел, когда был освобожден от работы, например, был в отпуске за свой счет или в декретном отпуске. К указанной ситуации не относится время нахождения сотрудника в ежегодном оплачиваемом отпуске.

  • В период простоя также не выплачивается пособие. НО, если вы заболели до периода простоя и были нетрудоспособны весь соответствующий период, работодатель обязан вам оплатить больничный.
  • Также больничный не оплачивается, если лицо находилось под стражей или административным арестом, и за период проведения судебно-медицинской экспертизы.

В назначении пособия откажут, если временная нетрудоспособность наступила в связи с умышленным причинением застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства, и данные факты установлены судом.

  • Если нетрудоспособность наступила по причине совершения соответствующим лицом умышленного преступления, в выплате пособия также откажут.
  • Работодатель может отказать в оплате больничного, если он неправильно оформлен.

Что грозит за подделку больничного листа?

   Бывают ситуации, когда работники могут оформить себе, что называется, «липовый больничный».

Прежде чем пойти на такой шаг стоит подумать надо ли вам это, поскольку ваши действия могут быть квалифицированы как «использование заведомо подложного документа», как «мошенничество при получении выплат», эти деяния являются уголовно-наказуемыми. Также вы можете быть привлечены к дисциплинарной или материальной ответственности.  

  •    Работодатель имеет возможность на сайте фонда социального страхования РФ проверить больничный лист по идентификационному номеру, где можно посмотреть информацию о недействительных бланках листков нетрудоспособности и о похищенных (утерянных) бланках больничных листов.
  •    Работодатель вправе обратиться в правоохранительные органы по вопросу предоставления работником поддельного больничного листа.
  •    При установлении факта поддельности больничного листа, у работодателя имеются все основания для привлечения сотрудника к дисциплинарной ответственности и увольнения за прогул.

   В случае проведения оплат работнику по поддельному больничному листу, работодатель вправе потребовать от работника возврат выплаченных сумм, в случае отказа — работодатель вправе удержать, выплаченную сумму, из заработной платы работника в порядке и в пределах, установленных законом (не более 20% от ежемесячной заработной платы). При возникновении у работодателя иных убытков, связанных с предоставлением поддельного больничного листа, они также могут быть взысканы с работника в судебном порядке.

Читайте также:  Бланк уведомления в уфмс о расторжении трудового договора с иностранцем 2020

   Если дело дошло до правоохранительных органов, вам потребуется помощь адвоката в разрешении данной ситуации. На стадии предварительного следствия в качестве вашего защитника может участвовать не просто лицо, имеющее юридическое образование, а лицо, являющееся адвокатом. Подделка больничного листа подпадает под состав преступления предусмотренный ст. 327 УК РФ.

   Адвокат сможет правильно оценить ситуацию, в том числе на предмет наличия оснований для освобождения от уголовной ответственности оступившегося лица, разъяснит, как избежать наказания за подделку документов или подберет критерии для снижения наказания.

Как ФСС оплачивает больничные?

    При обращении застрахованным лицом (адвокаты, индивидуальные предприниматели и др.), в случаях, установленных законом, непосредственно в ФСС за выплатой пособия, указанный орган назначает и выплачивает соответствующее пособие в течение 10 календарных дней со дня, когда поступили заявление и необходимые документы.

  1.    При оплате больничных работодателем в счет уплаты страховых взносов, подлежит уменьшению сумма страховых взносов в ФСС на сумму оплаченного больничного.
  2.    Если страховых взносов недостаточно для выплаты пособий, то работодатель обращается в ФСС с заявлением о возмещении расходов на выплату пособий.
  3.    ФСС должен выделить страхователю средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней, когда страхователем будут предоставлены все документы.

   ФСС может отказать страхователю в выделении соответствующих денежных средств, путем вынесения решения. В этом случае страхователь может обжаловать такое решение в вышестоящий орган или в суд. Для составления жалобы или заявления в суд страхователь вправе обратиться к адвокату, в том числе, для представления интересов страхователя в ФСС или в суде.

Фсс задерживает выплату больничного

  • Если Фсс задерживает выплату больничного, обратитесь с жалобой непосредственно к руководителю ФСС или в прокуратуру.
  • Если у вас возникают сложности в подготовке жалобы и ее обосновании, вы можете обратиться к адвокату, который составит вам мотивированную жалобу.

Оплата больничного после увольнения

Почему ФСС задерживает выплату больничного листа

  • ВНИМАНИЕ: пособие после прекращения трудового договора выплачивается только при заболевании или травме непосредственно самого застрахованного лица.
  •    Соответствующее пособие выплачивается в размере 60 % среднего заработка.
  •    В случае отказа бывшего работодателя принимать и оплачивать больничный, он может быть привлечен к ответственности за невыплату и задержку выплаты заработной платы.

   Адвокат в данной ситуации может Вам помочь в решении вопроса о привлечении работодателя к ответственности за отказ в оплате больничного листа или за задержку выплаты. Также адвокат может подготовить жалобу в прокуратуру или исковое заявление в суд с целью обязания вашего бывшего работодателя оплатить листок нетрудоспособности, при необходимости может представлять ваши интересы в соответствующих органах.

Источник: https://katsaylidi.ru/blog/kak-poluchit-vyplatu-po-bolnichnomu-listu/

Задержка пособий как быть? Практические решения

Обращаем внимание, что одним из важных моментов при назначении пособия является обращение к работодателю со всеми необходимыми документами.

Другими словами, если работодатель «грешит» несвоевременной выплатой пособия, то работнику необходимо получить от работодателя подтверждение о вручении последнему всех документов.

Таким подтверждением может являться сопроводительное письмо к листку нетрудоспособности, составленное в простой письменной форме, с отметкой работодателя о вручении.

Важно знать: на копии сопроводительного письма, которая остается у вас, при передачи документов для назначения пособия необходимо проставить дату, подпись и расшифровку подписи должностного лица принимающего от работника документы.

Через какое должностное лицо работодателя можно передать документы для назначения пособия? — Передачу документов возможно осуществить например, через своего непосредственного руководителя, главного бухгалтера или руководителя отдела кадров.

Как быть если работодатель и его должностные лица уклоняются от получения больничного листка под роспись? — В таком случае возможно направить документы заказным ценным письмом (с описью вложения) и уведомлением. Соответственно от даты получения работодателем листка нетрудоспособности и будет исчисляться 10-дневный срок для назначения пособия. (странно именно здесь выглядит выделение красным, лучше уж выдели «уклоняются»)

Работодателю были переданы все необходимые документы, но пособие все равно не выплачивается что делать? — У работника в данной ситуации есть следующие выходы:

  • Обратиться в территориальный орган Фонда социального страхования;
  • Обратиться в Прокуратуру или Трудовую инспекцию;
  • Обратиться в суд для взыскания неполученного пособия.
  • Разберем каждый случай в отдельности.
  • Обращение в территориальный орган Фонда социального страхования с заявлением о задержке пособия (узнать контакты территориального органа ФСС в своем регионе можно по ссылке — Фонд социального страхования).
  • Форма обращения в ФСС может быть свободная, главное отразить в заявлении все фактическую информацию.
  • Мы специально подготовили пример такого обращения, который можете использовать для обращения в органы ФСС в случаях невыплаты пособия.
  • Обращение в Трудовую инспекцию или Прокуратуру возможно с целью привлечения работодателя к ответственности в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях Российской Федерации.
  • Возможно обращение в суд с иском к работодателю — для взыскания денежной компенсации за задержку выплаты пособия, причитающихся работнику в соответствии со статьей 326 Трудового кодекса Российской Федерации морального вреда.
  • Из практики: Зачастую обращения в органы ФСС вполне достаточно для устранения задержки выплат пособий работодателем, но если задержки носят систематический характер и внушительные размеры целесообразным считаем обращение в судебные органы для судебной защиты нарушенного права.
  • Кроме случаев когда работодатель задерживает выплаты пособия в нарушение законодательства существуют также случаи когда от воли и желания работодателя уже практически ничего не зависит, такими причинами задержки (не выплаты) пособия являются следующие:
  • Организация-работодатель прекратила свою деятельность;
  • На счетах организации недостаточно (отсутствуют) денежные средств и применяется очередность списания денежных средств со счета, предусмотренная Гражданским кодексом;
  • Отсутствует возможность установить местонахождение организации и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, если есть вступившее в законную силу решение суда об установлении факта невыплаты такой организацией пособия по временной нетрудоспособности.

В таких ситуациях согласно части 4 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ пособие выплачивается территориальным органом Фонда социального страхования. За исключением первых трех дней временной нетрудоспособности, подлежащей оплате за счет средств работодателя.

  1. Как обратиться в территориальный орган ФСС для получения пособия самостоятельно? — Для обращения в ФСС необходимо заявление для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, а также предоставить следующие документы:
  2. — листок нетрудоспособности;
  3. —  документы, подтверждающие размер заработной платы — справку о сумме заработка, из которой должно быть исчислено пособие;
  4. — документы, подтверждающие страховой стаж, (Трудовая книжка, письменные трудовые договоры, справки от работодателей).
  5. Если Вам была полезна статья поделитесь ссылкой в социальных сетях ниже, это поможет нам публиковать больше нужных и полезных статей.
  6. Если Вам требуется юридическая помощь в связи с задержкой пособия позвоните нам по тел. 7 (499) 393-34-17

Источник: https://fundinfo.ru/document/zaderzhka-posobiy-kak-byt-prakticheskie-resheniya

Сроки выплаты по больничному листу и нюансы оплаты

Индивидуальному предпринимателю нужно знать все нюансы оплаты пособия по временной нетрудоспособности своим работникам.

Зная максимальный срок больничного листа, вы обезопасите себя от возможных переплат сотруднику, а также не допустите задержек оплаты.

Но куда важнее знать сроки оплаты больничного листа и не забывать о том, что, если вы просрочите платеж, придется заплатить неустойку своему сотруднику.

В ст. 15 Федерального закона №255-ФЗ сказано, что работодатель обязан назначить пособие в течение 10 дней с момента подачи больничного листа. Однако оплачивается больничный в момент выдачи зарплаты. Ст. 136 ТК РФ предусмотрена оплата труда работникам не реже 2 раз в месяц, точные даты прописываются в трудовом договоре.

Нюансы в выплате больничных:

– Если сотруднику назначалось и своевременно не выплачивалось пособие по больничному листку, оно должно быть выплачено, но не более чем за 3 предшествующих года. Но если в отсутствии выплат виноват работодатель или страховщик, то этот срок не ограничивается.

– Если произошла переплата пособия по вине работника (например, если он предоставил ложные данные о зарплате), то излишки вычитаются либо из последующих больничных выплат в размере 20% от них, либо из заработной платы.

– Если по вине работодателя сотруднику были выплачены излишние средства, он (согласно ст. 15 ГК РФ) должен компенсировать их Фонду социального страхования (ФСС) в полном размере.

Работодатель обязан назначить пособие в течение 10 дней с момента подачи больничного листа.

В случае если работодатель задерживает выплату пособия, сотрудник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию. Об этом говорится в ст. 236 ТК РФ. Работодатель обязан вместе с пособием оплатить своему работнику компенсацию в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ от невыплаченных сумм за каждый день просрочки.

Длительность больничного не влияет на сроки выплаты пособия работнику. В любом случае вы должны оплатить ему больничный после предоставления листка нетрудоспособности.

Продолжительность болезни человека зависит от его физических данных, но все равно стоит проверить бланк на подлинность. Не удивляйтесь, если работник предоставит вам больничный всего на 3 дня. Это минимальный срок и оплачивать его придется вам, без участия ФСС.

Так как, согласно п. 50 гл. 8 Приказа Минздравсоцразвития России №624н, работодатель должен оплатить первые 3 дня больничного.

В случае если работодатель задерживает выплату пособия, сотрудник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию.

Индивидуальный предприниматель должен оплатить пособие своему работнику не позднее 10 дней после того, как получил от него листок нетрудоспособности. Любые задержки по выплате пособия нарушают права вашего сотрудника, и он может обратиться в трудовую инспекцию. Внимательно следите за длительностью больничного и вовремя оплачивайте его, не создавайте лишних проблем ни себе, ни работнику.

Источник: https://zhazhda.biz/base/sroki-bolnichnogo-lista

Ссылка на основную публикацию