Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизацией

Проблемы со здоровьем в той или иной степени испытывает каждый. Трудоголики и молодежь предпочитают болеть на ногах, но чем опытнее и рассудительнее человек, тем бережнее он к себе относится.

Наличие определенных оснований позволяет увеличить период отсутствия по болезни. В частности, возможно продление больничного листа после стационара, а также для амбулаторного восстановления.

Если все сделано правильно и в соответствии с законом, организация оплатит представленный документ.

Порядок и особенности продления больничного листа

Чаще всего болезнь переносится дома, т.е. речь идет об амбулаторной форме лечения. Соответственно листок оформляется участковым врачом в местной поликлинике. Он сразу же вписывает день открытия и потенциальную дату закрытия документа. Она неокончательна и может продлеваться в связи с обстоятельствами болезни и осложнениями.

В обозначенный период пациент должен явиться к врачу и тот, основываясь на физическом состоянии человека, принимает решение. Если будет продление, в нижнее поле вносится число, с которого отсчитывается увеличенный период. Указывается и время визита, когда лист предположительно закроется.

Законодательные основания

Возможность продлять справку прописана в ФЗ, устанавливающем порядок действий лечащего специалиста. В частности здесь указывается, что если пациент еще не вылечился, ему увеличивают период нетрудоспособности и приглашают в другой день.

Основания для продления справки

Получить продление больничного довольно просто. Для этого не нужно ложиться в стационар, достаточно чтобы врач при осмотре обнаружил следующее:

  • Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизациейТемпературу. Необязательно она будет высокой, главное, сам факт заболевания;
  • Другие симптомы ОРВИ: кашель, насморк, покраснение горла.
  • Осложнения. К примеру, перед выпиской, больной жалуется, что у него обострился остеохондроз, болит шея или спина.

В большинстве случаев специалист отправит пациента выздоравливать, продлив больничный на несколько дней.

Внимание! Даже если в момент визита градусник показывает 36,6, никто не воспрещает жаловаться, что в вечернее время и утром температура повышается. Это случается часто и обычно терапевт идет навстречу.

Порядок продления справки

Рассказывая пациентам, как продляют больничный лист, каждый работник больницы ссылается на правила, регламентирующие деятельность лечебных учреждений и их сотрудников. Они указывают, что справку выдает медицинский специалист, к которому обратился пациент. Она относится к документам строгой отчетности, которые не оформляют задним числом.

Заполнять бланк надо в момент обращения, однако если врач был вызван на дом, допускается ситуация, когда ставится число уже прошедшего дня. В таких случаях конечное слово остается за комиссией.

Пролонгация справки зависит от нескольких факторов. Прежде всего, учитывается срок нетрудоспособности.

Если он стандартный и не превышает времени, которое отнимает обычная простуда, все необходимые действия совершает лечащий врач.

В других случаях, связанных с затянувшимся заболеванием, поликлиника организует комиссию, а когда стоит вопрос об инвалидности, пациенту выдают направление на МСЭК.

Кто может продлить больничный

Перечень медицинских работников, обладающих правом продлевать справку, представлен следующими лицами:

  1. Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизациейТерапевтом, который может пролонгировать ее несколько раз.
  2. Стоматологом. Он также продлевает нетрудоспособность, если зубные заболевания осложняются.
  3. Узким специалистом. Это может быть, например, невролог, ЛОР, окулист.

Важно знать! Особых требований к выдаче нет. Осуществляет это государственное учреждение и частная клиника при условии лицензированной деятельности. Такие организации вправе оформлять листок, пролонгируя его затем на общих основаниях.

Сроки продления справки

Стандартный период пролонгации одним лечащим доктором не должен быть выше 15-ти дней. При каждом визите к специалисту допускается 3-дневное продление больничного. Если впереди праздничный день или выходные, пациент обязан явиться заранее.

По окончании 2-х  недель подписывается приказ, на основе которого формируется комиссия. Она вправе пролонгировать справку до 30-ти суток. Если решение выносит стоматолог, максимально допускается не больше 10-ти дней лечения.

Правом выдачи и продления обладает фельдшер, например, если медицинский пункт находится в сельской местности,  где клиника и регистратура попросту отсутствуют. Как и стоматологи, фельдшеры продлевают справку не более 10-дневного срока.

Продление больничного по истечении сроков с участием медицинской комиссии

Внутренние нормы Министерства здравоохранения предусматривают разный режим нахождения на больничном и его продления.

Если положенные сроки превышены, а болезнь не отступила, продлить больничный лист может только комиссия. Ранее действовали правила, когда лечащий врач мог официально увеличивать период нетрудоспособности вплоть до 30-ти дней.

Сегодня его лимит составляет лишь 15 дней, а все, что кроме этого, остается на усмотрение комиссии.

Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизациейЕе состав представлен лицензированными специалистами, способными правильно оценить состояние больного и рассчитать время, нужное ему на поправку. Обязательным условием участия в комиссии является прохождение специализированных курсов.

В группу проверяющих входят доктора, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять медицинскую деятельность, или отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности. Врачебный сертификат позволяет выносить соответствующие решения.

Если по окончании 30-ти суток состояние пациента делает невозможным выход на работу, комиссия отправляет его на получение группы по инвалидности. Такое часто случается, когда костный перелом осложняется или операция вызывает побочные эффекты.

Продление справки после лечения в стационаре

Стационарное лечение часто связано с хирургическим вмешательством, отравлениями и другими болезнями, которые требуют от человека пребывания в больнице. После выписки, чтобы не осложнять состояние пациента, ему дают время на реабилитацию. Этот период также подтверждается справкой. Она выписывается в больнице еще в момент поступления в приемное отделение.

После выписки состояние отслеживает врач районной поликлиники. Правом продления больничного листа он не обладает. Если требуется дополнительный период восстановления, его назначает комиссия.

Отказываться от нее нецелесообразно, поскольку врачи могут продлить реабилитацию вплоть до 9-ти месяцев или года (если динамика выздоровления неудовлетворительна).

Столь длительный отпуск характерен для восстановления после хирургического вмешательства.

Даже такая продолжительность не снимает с работодателя обязанности оплачивать больничный согласно действующим тарифам. Увольнение по состоянию здоровья возможно, но в этом случае расчет покроет значительные расходы, а действия руководства оспариваются в суде. Он чаще всего встает на сторону сотрудника, присуждая ему компенсационные выплаты.

Совет! Когда комиссия примет решение о продлении периода нетрудоспособности после стационара, пациент каждые 2 недели посещает районного врача на предмет оценки состояния здоровья. Игнорирование визитов, как и другое нарушение, не допускается.

Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизациейНередко комиссия решает долечить пациента в санатории. Максимальный период такого лечения составляет 24 дня, но местные специалисты тоже вправе вынести коллегиальное решение, продлив срок реабилитации. Записи вносят в действующую справку и ведут электронный учет. Также пациенту может быть выписан новый лист, но старый образец нужно обязательно сохранить.

Продление справки при уходе за ребенком, родственником или инвалидом

Закон специально оговаривает права женщин. В частности, можно привести следующие положения:

  • Беременность с осложнениями или многоплодная (2 ребенка) дает 16 «бонусных» дней к больничному. Если рождается тройня и более, плюсуется 40 дней;
  • Трудные роды (например, кесарево сечение) или нефропатия также увеличивают справку на 16 дней.
  • Сердечные или хронические заболевания рожениц или экстракорпоральное оплодотворение пролонгируют женский период нетрудоспособности на 16 дней.

Прерывание беременности, выкидыш или ситуация, когда ребенок умер в первую неделю жизни, обеспечивают право на больничный сроком не менее 3-х дней.

Чтобы получить справку, необязательно заболевать самому. Она выдается и при болезни родственника, которому требуется уход. Родители детей возрастом до 7-ми лет получают ее в детских поликлиниках. Выдача и продление осуществляется при таких условиях:

  1. С периодическим посещением учреждения при амбулаторном лечении.
  2. С постоянным пребыванием в медицинской организации при стационарном лечении.

Справку получает мать или отец. Суммарно весь период не может превышать 60-ти дней в год или 90 дней, если речь идет о некоторых заболеваниях.

Если возраст ребенка составляет 7-15 лет, годовой лимит на несколько справок составит не более 45-ти дней, а один открытый лист пролонгируется не дольше чем на 15 дней.

Кроме детей рассчитывать на 3-дневную помощь по болезни могут: супруги, родители, опекуны. Продление допускается до 7-ми дней, даже если это лежачий больной.  Аналогичные сроки действуют для инвалидов, причем годовой лимит ухода не может превышать 30-ти дней.

Важно знать! Допускается невыход на работу и сверх указанного периода. При наличии справки это не будет считаться прогулом, но и работодатель, будь то частный предприниматель или государственное учреждение, не обязан осуществлять оплату.

Оплата справки по нетрудоспособности

Любая консультация по вопросу дает четкий ответ, что в полном размере оплачиваются только первые 3 дня болезни. В дальнейшем все зависит от таких критериев, как среднегодовой доход и стаж в организации.

Например, невзирая на сроки продления конкретного больничного листа, сотрудник, проработавший в компании 8 лет и выше, получит зарплату в полном объеме.

Все это прописано в правилах ЗУП, которыми руководствуется бухгалтерия.

Итак, стандартный период болезни при амбулаторном лечении составляет 7 дней, лечащий врач пролонгирует его до 15-ти, а комиссия до 30-ти дней. Стационар допускает и год нетрудоспособности, учитывая необходимость реабилитации.

Если же на повестке стоит вопрос, как продлить больничный лист, если не болеешь, ответ на него прост. Нужно сослаться на вечернюю температуру и попросить врача добавить несколько дней.

Большинство медиков не желают брать ответственность за осложнения и поэтому идут навстречу пациенту.

Источник: https://trudopravo.ru/byulleten/oformlenie/kak-prodlit-bolnichnyj.html

Как правильно продлить больничный лист?

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение.

В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его.

Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Читайте также:  Пенсия прапорщика с выслугой 20 лет

Для продления больничного достаточно иметь невысокую температуру или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизацией

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача.

То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения.

Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

Санаторное лечение

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизацией

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

  • Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
  • После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
  • Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
  • Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизацией

Дополнительно читайте о том, на какой период выдают больничный лист. Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

  1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
  2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
  3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
  4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

Источник: https://moyaidea.ru/prodlenie-bolnichnogo-lista.html

Как продлить больничный лист: после стационара, у терапевта

Последние изменения: Январь 2020

Заболевание и последующее лечение обессиливают организм, не давая возможности во всей полноте влиться в обычную жизненную колею. Постоянно преследующее ощущение слабости – спутника любой болезни, неспособность приступить к исполнению трудовых обязанностей невольно ставят перед вопросом: как продлить больничный лист?

Сроки выписки и продления

Продление листка нетрудоспособности, выданного другой медорганизацией

Больничный на один день с ежедневным продлением теоретически имеет право на жизнь. Можно ли продлить больничный на один день? Можно, только на практике этого не делают, несмотря на отсутствие медицинских запретов и ограничений. А может ли фельдшер выдать больничный лист? На один страховой случай независимо от количества продлений имеют право на выписку бюллетеня следующие специалисты:

  • врачи стоматологического профиля и фельдшеры – не более 10-ти календарных дней;
  • специалисты амбулаторных лечебниц – не более 15-ти календарных дней.
  • специализированные медицинские комиссии – до одного года.

Врач амбулаторной лечебницы в независимости от количества посещений не имеет права продлевать больничный лист более 15 дней, врачебная комиссия обязана помочь вылечить пациента. Если специализированная комиссия приняла решение о длительном лечении, то пациент один раз в 15 дней обязан показываться участковому врачу, в противном случае бюллетень закрывается.

Может ли скорая выписать больничный? Нет, поскольку категория данных специалистов не допущена к выписке формуляров. Не выдают и не осуществляют продление листков нетрудоспособности следующие категории медработников:

  • бригады ургентного порядка;
  • медицинские организации переливания крови;
  • специалисты приёмных отделений стационарных учреждений;
  • профилактории и специализированные бальнеологические лечебницы.

Как продлевается больничный лист, зависит от личности или группы уполномоченных специалистов, клинического диагноза и никак не связано с посещением в количественном выражении. Хотя неявка при запланированном посещении грозит отметкой о нарушении врачебного режима.

Продление больничного листа при амбулаторном лечении

Лечение в домашних условиях в большинстве – это гриппы, ОРВИ, риниты и ангины, находящиеся под контролем участковых врачей. Как продлить больничный у терапевта? Бюллетень открывается в первое посещение поликлиники или при вызове врача на дом. Дальнейшие визиты назначаются на приём в конкретный день. Однако больничный лист более 15 дней сможет организовать только врачебная комиссия.

Как продлить, если не болеешь и на работу не хочешь? Как вариант на протяжении двух недель ссылаться на поднимающуюся в вечернее время температуру и остаточные процессы в виде кашля и ринита, но при этом не переусердствовать, чтобы не пойти на прохождение диагностики, сдачи анализов для комплексного обследования и т.д.

Стационарное лечение

 

Весь период нахождения в стационаре будет автоматически закрыт бюллетенем. Из больницы могут выписать под контроль поликлиники с конкретной рекомендательной терапией, изложенной в эпикризе. Тогда продление больничного листа после стационара в поликлинике будет происходить при каждом назначении посещении отделения по месту жительства.

После выписки больница может и не закрыть бюллетень. Многих пугает открытый больничный после стационара, что это по сути одно и то же с открытием нового документа в поликлинике. Разница будет заключаться в количестве экземпляров.

Продление – это продолжение больничного листа по существу заболевания, а не по фактическому закрытию или продолжению бланка.

Определяющий фактор – цифровой код 31, свидетельствующий о продолжении болезни, как бы говорящий, что выписали с больничного, не долечив окончательно.

Это даже удобно для пациента, поскольку первичный документ можно сдать в бухгалтерию для оплаты, а оплата продлённого больничного листа будет произведена позже.

В стандартных ситуациях продлить больничный после стационара можно на срок до 10 дней, при ряде заболеваний, когда нужна серьёзная реабилитация по решению врачебной комиссии общий срок может составлять до года. Однако проходить плановый контроль будет необходимо 1 раз в 15 дней.

В определённых случаях долечивание предполагает санаторное посещение. Для этого выдаётся продление больничного после стационара, срок которого не может превышать 24-х календарных дней.

Если после четырёх месяцев наблюдения врачебная комиссия не находит положительной динамики, способствующей выздоровлению или длительной ремиссии, то возможно принятие решения о направлении на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности. В случае отказа листок по временной утрате нетрудоспособности может быть закрыт или пациент продолжает болеть с отметкой о нарушении больничного режима весь дальнейший период.

Читайте также:  На какой неделе уходят в декретный отпуск в россии в 2020 году

Послеродовое осложнение

При одноплодной беременности на сроке 30-ти недель беременности женщине выдаётся декретный листок нетрудоспособности на 140 дней в расчёте на нормальный процесс родов.

Если по факту произошли осложнённые роды, продление больничного в каких случаях возможно? Как продлить больничный при беременности и родах и как оформляется? Женщина после выписки из роддома с документами должна посетить акушера-гинеколога, наблюдавшего во время беременности.

Изучив картину, врач примет решение. Распространённые варианты: продление больничного после кесарева, после сильных маточных кровотечений, вызвавших вторичную анемию, при родовых травмах и воспалениях.

Продление больничного листа при осложнённых родах делается в новом бланке, а о факте продолжения свидетельствует дополнительно проставленный трёхзначный код 020.

Болезнь может стать нежеланным спутником при нахождении в гостях, на отдыхе или в командировке. По полису бюллетень открывается в местной поликлинике, а по возвращении домой, что делать с продолжением болезни? Можно ли продлить больничный лист в другом городе?

Теоретически по месту жительства смогут оформить продолжение болезни. Однако бланк необходимо закрыть в гостевом месте со стандартным кодом о продолжении болезни.

Незакрытый больничный в плане бланка быть не должен, поскольку такая ситуация допускается исключительно при наличии направления и степени подчинённости учреждений по отношению друг другу.

Медицинская организация, находящаяся в ином регионе, никакой связи с поликлиникой по степени подчинённости не имеет, поэтому официального направления для продолжения лечения сделать не сможет.

Следует обратить особое внимание при доставке бланка листка временной нетрудоспособности. Можно ли сворачивать больничный лист? Существует положительный ответ соцстраха на данный вопрос.

В разъяснениях сказано в разрешении на сворачивание в два или три раза, но как это посчитать. К тому же несмелая бухгалтерия может не принять формуляр, поскольку вокруг заполнения существует много дебатов на уровне различных ведомств.

Тогда придётся следовать за дубликатом, поскольку копию выдаёт то медицинское учреждение, которое открыло листок по нетрудоспособности.

Продление больничного листа по количеству дней производит каждый врач или комиссия в пределах своих полномочий.

 В течение 15-ти дней врач может в единоличном порядке продлевать больничный лист по одному страховому случаю независимо от количеств посещений.

Любое медицинское предписание для пациента возводится в ранг обязательства, невыполнение чревато отметкой о нарушении, а в худшем случае закрытием листка нетрудоспособности.

Бесплатный вопрос юристу

Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны/ Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему:

© 2020 zakon-dostupno.ru

Источник: https://zakon-dostupno.ru/bolnichnyiy-list/kak-prodlit-bolnichnyiy-list/

Частные медцентры будут выдавать больничные бесплатно. Платить нужно только за прием

При обнаружении первых признаков заболевания сотрудник, осуществляющий свою деятельность на официальной основе, должен позаботиться об открытии больничного.

Для этого ему следует обратиться в поликлинику, к которой он относится по месту своей прописки или фактическому адресу проживания. Некоторые компании прикреплены к специализированным медицинским учреждениям, специалисты которых занимаются лечением их сотрудников.

Важно учесть, что правом выдачи больничных обладают врачи только тех медицинских учреждений, которые имеют соответствующую лицензию. Документ подтверждает факт законного ведения деятельности

Можно ли получить в частном учреждении?

В общих чертах принцип функционирования частных платных клиник аналогичен принципу работы обычных поликлиник. Предоставляются такие же услуги, но только на платной основе.

Ранее было указано, что открывать больничный можно только в организациях, имеющих соответствующую лицензию.

Немаловажную роль при этом играет вид клиники. Медицинские центры могут быть консультационными и практическими. К первому типу относятся организации, специалисты которых могут назначать лечение, консультировать пациентов по волнующим их вопросам, а также выписывать рецепты. Такие организации не могут оформлять больничные.

Листок нетрудоспособности выдается только в тех учреждениях, где проводится лечение и оздоровительные мероприятия. В практических платных медицинских центрах обязательно должны вести свою деятельность несколько профильных врачей.

Рекомендуем также прочитать: дают ли больничный без температуры?

Какие врачи могут выдать лист?

Список врачей платных клиник, которые могут выдавать больничный, регламентируется действующим Законодательством РФ.

В соответствии с установленными правилами, листок нетрудоспособности также вправе оформлять медицинские специалисты частных клиник.

Обязательным условием считается наличие лицензии. Если в учреждении есть бланки для оформления больничного, следовательно, есть и лицензия.

Правом выдачи листка нетрудоспособности обладают частные медицинские специалисты, непосредственно занимающиеся платным лечением пациентов. В роли такового может выступать практически любой врач — гинеколог, эндокринолог, стоматолог, терапевт и т.д.

Продолжительность периода потери трудоспособности в каждом случае определяется в индивидуальном порядке. Учитывается характер проблемы, сложность ее устранения и другие сопутствующие факторы.

Легально ли открывать больничный лист задним числом

Больничный лист относится к документам строгой финансовой отчётности. Оригинальный бланк имеет многоступенчатую защиту: напечатан на специальной бумаге с защитными волокнами, снабжен водяными знаками, микротестами и др. Дата открытия листа, если нет иных особых обстоятельств, должна совпадать с днем обращения к врачу.

Важно понимать, что компании, предлагающие купить бланк нетрудоспособности, действуют вне рамок закона. Работодатель вправе сделать запрос в медучреждение, выдавшее его

При обнаружении факта фальсификации документа, сотрудник может быть уволен. Подлинность документов о нетрудоспособности проверяет и страховая компания. Подделка подобных документов преследуется по закону, против нарушителя будет возбуждено уголовное дело по статье и 293 УК РФ.

Попытка дать врачу взятку приведет к информированию вашего работодателя, а возможно будет заведено уголовное дело по ст.291 УК РФ, которая предусматривает крупный штраф, а в некоторых случаях лишение свободы на срок до двух лет.

Специалист, соглашающийся на взятку, также попадает под уголовную ответственность.

Поэтому, способы легально оформить нетрудоспособность задним числом регламентированы положениями приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Источник: https://laudit.ru/bolnicnyj-v-castnoj-klinike.html

Как продлить больничный лист в случае сохранения нетрудоспособности пациента после стационара?

Если сотрудник, пребывающий на больничном, не выздоровел, а срок больничного кончился, может потребоваться его продление. Каким образом осуществляется продление больничного листа в таком случае?

По общему правилу, которое в настоящее время применяется относительно больничных листов, выдаваемых на территории Российской Федерации, максимальный срок больничного составляет пятнадцать дней, если больничный лист выписывается лечащим врачом, и десять дней в случае, если такой листок выписывается фельдшером или стоматологом.

Продление больничного может быть осуществлено только в том случае, если речь идет о выписанном листке нетрудоспособности на один допустимый период. Основными случаями, в которых производится продление, являются:

  • сохранение заболевания, по которому был выписан больничный лист;
  • сохранение необходимости осуществлять уход за родственником ввиду его тяжелого состояния, обусловленным каким-либо заболеванием (независимо от того, идет ли речь о ребенке или другом родственнике);
  • необходимость прохождения реабилитации после травмы или операции, в том числе, если такое прохождение реабилитации осуществляется посредством пребывания в учреждениях санаторно-курортного типа.

Если первичный больничный сроком на десять или пятнадцать дней врач вправе выписать единолично на основании имеющейся клинической картины, то для продления потребуется созывать специальную врачебную комиссию.

Кто принимает решение о продлении больничного листа?

До того момента, пока будет созвана врачебная комиссия о необходимости продления имеющегося больничного листа, лечащий врач, который выписал первый листок, должен подготовить обоснование необходимости продления. Как правило, такое обоснование подготавливается на основании имеющихся данных о заболевании пациента, его состоянии и возможном прогнозе на дальнейшее развитие клинической картины.

Подготовленное обоснование о необходимости продления выступает в качестве основы для ходатайства перед главврачом о созыве врачебной комиссии.

Необходимость продления посредством созыва врачебной комиссии была обусловлена тем, что в случае единоличного продления лечащим врачом нередко такое продление использовалось для получения поддельного больничного. В случаях же когда происходит рассмотрение вопроса с использованием врачебной комиссии, возможность получения поддельного листа существенным образом снижается.

Если главный врач медицинского учреждения принимает решение о том, что продление больничного листа обосновано, он издает приказ о созыве врачебной комиссии, куда, кроме лечащего врача, должны войти минимум два специалиста по тому профилю, к которому принадлежит заболевание, и которые имеют разрешение на осуществление экспертной деятельности.

В рамках данного приказа назначается и день проведения заседания.

До дня заседания пациент обязан пройти экспертное обследование врачами, входящими в комиссию, для подтверждения вынесенного решения лечащим врачом.

Если пациент отказывается от прохождения такой экспертизы, то больничный лист закрывается лечащим врачом в день, когда был получен такой отказ.

Если экспертиза членами комиссии была проведена, и они приняли решение о необходимости продления больничного листа, такое решение должно быть озвучено на ранее назначенном заседании и запротоколировано.

При этом комиссия обязана не только выдать заключение о возможности или невозможности продления больничного, но также и указать, является ли такое продление разовым на какой-либо конкретный срок, потребуется ли повторное продление, либо по окончании срока действия продленного больничного листа пациент должен быть направлен на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.

Если на заседании комиссии было принято положительное решение о необходимости продления больничного, а также о сроке, на который такое продление осуществляется, лечащий врач выписывает новый больничный, продлевающий ранее действовавший. Образец бланка продленного больничного можно посмотреть здесь.

Количество раз, которое можно осуществлять процедуру продления, определяется на заседании врачебной комиссии и протоколируется в соответствии с правилами оформления соответствующих документов в рамках конкретного медицинского учреждения.

При этом указание на количество возможных продлений должно иметь обоснование с медицинской точки зрения.

Максимальный срок продления больничного листа

Данное значение зависит от той причины, по которой был открыт первичный листок нетрудоспособности, подлежащий продлению. На сегодняшний день действуют следующие предельные значения для продления:

  • если было осуществлено оперативное вмешательство различной степени тяжести, максимальный срок продления не может превышать десять месяцев. В случаях когда вмешательство носило особо сложный характер, либо были проведены медицинские операции реконструктивного характера, то предельный срок продления больничного листа составляет двенадцать месяцев;
  • в случае если больничный лист вызван инсультом, срок больничного будет зависеть от степени тяжести перенесенного инсульта: для микроинсульта предельный срок составляет три месяца, для инсульта средней тяжести – четыре месяца, для тяжелых случаев, если врачи в клинической картине видят возможность благоприятного исхода, предельный срок составит восемь месяцев;
  • в случаях диагностики онкологических заболеваний от момента постановки диагноза на больничном листе можно находиться четыре месяца. Если врачи видят благоприятную клиническую картину с возможностью восстановления утраченной ранее трудоспособности, то больничный продлевается до десяти месяцев. Если положительной динамики и восстановления трудоспособности не наблюдается, пациент направляется на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности с присвоением соответствующей группы;
  • в случае заболевания туберкулезом максимальный срок больничного листа не может превысить двенадцать месяцев. Если восстановление не наступило, то пациент направляется на МСЭК для присвоения группы инвалидности;
  • если больничный выдан по беременности и родам, то для него существуют свои правила продления: при многоплодной беременности общий предельный срок больничного листа не может быть более 192 дней; если роды были осложнены хирургическим вмешательством в виде кесарева сечения, то общий больничный увеличивается на шестнадцать дней и составляет не более 156 дней; если было осуществлено прерывание беременности по медицинским показаниям, то больничный, открытый в стационаре по итогам проведения всех врачебных мероприятий, продлевается на срок необходимой реабилитации женщины.
Читайте также:  Когда сократят рабочий день в россии: законопроект

Продление больничного листа осуществляется только при наличии соответствующих медицинских показаний. Единолично врач не может принять решение о необходимости продления – для этого должна быть созвана специальная врачебная комиссия лечебного учреждения.

Загрузка…

Источник: https://pravo.team/trudovoe/bolnichnyj/kak-prodlit.html

Как продлить больничный, если выздоровел – на сколько дней дают, правила и длительность выдачи у терапевта

В трудовом законодательстве РФ предусмотрены ситуации, когда гражданин может получать денежные средства по месту работы, не выполняя её в течение некоторого времени. Это может быть связано с невозможностью выполнения своих профессиональных обязанностей по ряду причин.

Для того чтобы иметь подтверждающий документ для работодателя необходимо обратиться в поликлинику и получить больничный лист. Его выписывает лечащий врач, и этот лист имеет определённый срок действия, который при необходимости может быть продлён.

О продлении больничного листа пойдет речь в статье.

В каких ситуациях могут продлить

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру. Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности.

Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01.

Любые жалобы, не подтверждённые диагностикой или анализами, не могут явиться причиной для оформления больничного листа.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

  • заболевание;
  • травма;
  • беременность и роды;
  • уход за больным родственником.

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа

При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней.

Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней.

Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание. В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет.

Основания для продления – когда лист может продлеваться по решению врачебно комиссии

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия.

Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол.

Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу.

Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется.

Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом.

Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного.

Порядок оформления инвалидности

Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

  • операция;
  • инсульт;
  • онкологические заболевания;
  • особо тяжёлые заболевания.

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев.

Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа.

Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца. Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью оформления группы инвалидности.

Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

  • заболевание относится к группе тяжёлых;
  • больному проведена сложная реконструктивная операция;
  • в случае очень серьёзных травм.

К отдельной категории относятся больничные листы по беременности и родам. В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней.

Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы.

Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • тяжёлые роды;
  • преждевременные роды.

Выход из декрета: порядок действий, составление приказа

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня. Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней.

Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии. Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней. Если по врачебным показаниям беременность приходится прерывать, то женщина получает листок нетрудоспособности на период нахождения в стационаре и на период, необходимый для реабилитации.

Когда врач по законодательству имеет право выдавать продлевать больничный лист

Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29. 06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года.

Максимальный срок продления листа терапевтом

В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления. Так в РФ приняты следующие максимальные сроки:

  • врач поликлиники – 15 дней;
  • врач женской консультации – 192 дня
  • врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
  • фельдшер и стоматолог – 10 дней;
  • медицинская комиссия – до 12 месяцев.

Порядок, правила выписки и оформления больничного листа в поликлинике

При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания. Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.

Как правильно заполнить больничный лист работодателю в 2017 году?

Расчёт оплаты отпуска по больничному листу при длительных сроках заболевания

Для того чтобы больной получал положенные ему деньги при длительных сроках заболевания один больничный лист может быть закрыт с отметкой о продлении. Этот документ предъявляется в бухгалтерию для оплаты, а с этого же дня оформляется следующий лист.

Нарушенный режим больничного листа: что это такое и чем он грозит

Если у пациента тяжёлое заболевание, операция или травма, связанная с длительным пребыванием в больнице, то листки нетрудоспособности зарываются и продлеваются каждые 15 дней.

Сколько раз можно продлить листок нетрудоспособности

Продлевать больничный лист можно многократно, но в только пределах максимального срока. Так, например, ничто не запрещает врачу поликлиники продлить пациенту больничный лист пять раз по три дня, поскольку у него лимит 15 дней.

Видео

Выводы

Есть отдельные лица, которые для продления листка нетрудоспособности симулируют симптомы заболевания. Это иногда приводит к желаемым результатам, но чаще всего такие уловки вскрываются. Серьёзной статьи за такой проступок нет, но быть уволенным с работы без выплаты компенсации можно очень легко.

Также читайте про программы реабилитации инвалидов, и про получение пенсии по инвалидности в случае получения группы.

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/bolnichnyj-list/prodlenie.html

Ссылка на основную публикацию