Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.

Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.

Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности

Как оно происходит

Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Способы проведения:

  1. За один этап. При принятии решения о проведении прерывания в один этап женщина принимает средство, блокирующее активность прогестеронов. Из-за этого эндометрий прекращает свой рост, а организм начинает усиленную выработку окситоцина. Этот элемент приводит к повышению сократительной способности матки, в результате чего плодное яйцо открепляется от стенки и выходит наружу.
  2. За два этапа. Такой способ необходим в случае длительного прикрепления плодного яйца к маточным стенкам. Первый этап проходит, как и при одноэтапном прерывании – используются те же препараты. Через двое суток после принятия первого медикаментозного средства необходимо принять второе – с высоким содержанием простагландинов. Их действие повышает активность сокращений матки, сжимает миометрий и повышает тонус.

Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:

  1. Обратиться на прием к гинекологу. Специалиста можно посетить в поликлинике по месту жительства, а можно выбрать требуемого специалиста в частном центре, по отзывам. В случае выбора частного специалиста необходимо убедиться в праве центра и врача вести специализированный прием. Это можно сделать, ознакомившись с лицензиями и сертификатами.
  2. Первоочередным обследованием для планирования медикаментозного аборта является ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура покажет расположение плодного яйца в матке или придатках, приблизительные сроки беременности и состояние органов в целом.
  3. Следующий шаг – проверки лабораторных анализов. Необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи, чтобы врач оценил общее состояние организма. В государственных поликлиниках результаты готовы на следующий день, в частных возможно проведение экспресс-анализа за пару часов.
  4. Далее следует консультационная беседа. Гинеколог расскажет, каким образом будет проходить медикаментозное прерывание беременности, как действует препарат, возможные симптомы и проявления. Необходимо заполнить специальную форму – информационное согласие о том, что вся процедура проводится сознательно, все необходимые рекомендации и инструкции разъяснены.
  5. После заполнения всех необходимых документов женщина принимает специальный препарат, при помощи которого будет производиться прерывание беременности. Первые два часа нужно будет провести под наблюдением медперсонала, для исключения побочных явлений и осложнений. Через 2 часа можно будет отправиться домой, рекомендуют провести этот день в спокойной обстановке, лучше всего соблюдать постельный режим.
  6. При двухэтапном прерывании через двое суток требуется повторно принять препарат, для этого следует опять обратиться в выбранную клинику.
  7. Стандартные симптомы при медикаментозном прерывании беременности – тянущие боли внизу живота, периодически усиливающиеся. Кровянистые выделения должны выходить постепенно, в течение всего дня, допускаются небольшие сгустки.
  8. Когда весь процесс прерывания беременности закончен, появляются обильные менструальноподобные выделения. Длительность таких выделений не должна превышать двух недель, в среднем они идут 10 дней. После их окончания необходимо вновь пройти обследование – УЗИ органов малого таза и клинические анализы. При низком содержании гемоглобина в крови необходимо назначение препаратов железа для его восстановления. При остаточных элементах плодного яйца в полости матки женщина направляется на процедуру вакуум-аспирации.
  9. Если болезненные ощущения принимают сильный схваткообразный характер, можно принимать спазмолитические препараты для их снижения. Препаратами выбора являются но-шпа и дротаверин, поскольку их действие является наиболее приемлемым в этой ситуации. Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных средств замедляет и ухудшает действие препарата для прерывания беременности, поэтому необходимо рассказать гинекологу о проводимом лечении.
  10. Полностью нормальное течение менструального цикла восстанавливается через месяц после успешного проведения медикаментозного прерывания беременности.

При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.

В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.

Плюсы медикаментозного прерывания

Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.

Плюсы:

  • Использование на ранних сроках;
  • Имеет незначительные последствия на женский организм;
  • Осложнения возникают лишь в 5% случаев;
  • Нет необходимости в стационарном пребывании;
  • Минимум обследований перед процедурой.

Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.

Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности

До какого срока можно делать

Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.

Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:

  1. Аборт при помощи воздействия медикаментозного препарата. Проводится на самом раннем сроке, до 8 недель течения периода вынашивания. Однако, чем больше проходит времени с момента зачатия, тем больше вероятность неуспешного исхода прерывания.
  2. Прерывание при помощи вакуум-аспирации. Такой способ является самым приемлемым в условиях современной медицины, так как практически не влияет на состояние здоровья и полностью удаляет фрагменты плодного яйца из матки.
  3. Аборт при помощи хирургического вмешательства. Самый небезопасный способ избавиться от нежелательной беременности. По медицинским показаниям возможно проведение такого вмешательства вплоть до конца двадцатой недели. Такое вмешательство оказывает пагубное воздействие на психическое и физическое здоровье женщины, поэтому к такому способу прибегают только по острой необходимости.

Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:

    • Можно определить, что беременность не течет по внематочному типу;
    • Плодное яйцо еще не закрепилось на маточной стенке и его можно легко вывести наружу.

Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.

В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.

Какие противопоказания

Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности

Общие противопоказания:

  • Острый инфекционный процесс или обострение хронического;
  • Течение или обострение воспаления любой локализации, особенно органов мочеполовой системы;
  • Если диагностирована внематочная беременность.

Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.

Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:

  1. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав выбранного препарата для прерывания беременности. Устранить это противопоказание можно, если предложить другой препарат с более безопасным составом.
  2. Почечная или печеночная недостаточность, в остром или хроническом течении.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Пониженный уровень гемоглобина в крови. При медикаментозном аборте теряется большое количество крови, что на фоне уже существующей анемии может привести к серьезным осложнениям.
  5. Период лактации – все препараты проникают в грудное молоко.
  6. На фоне неправильного приема таблеток для оральной контрацепции.
  7. Обострение заболеваний пищеварительной системы.
  8. Рубцовые изменения на стенках матки.

Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:

  1. Продолжение периода гестации. Существует риск высокой сопротивляемости организма женщины на препарат, в этом случае беременность продолжается.
  2. Острые схваткообразные боли в нижних отделах живота.
  3. Острое кровотечение из матки.
  4. Рвота. Такой симптом может свести к нулю воздействие препарата из-за его раннего удаления из организма.
  5. Сбой в работе гормональной системы.
  6. Обострение хронических процессов или возникновение острых в органах и системах организма.
  7. Нарушение в работе органов половой сферы, неправильная работа в результате стресса на фоне прерывания беременности.
  8. Длительное восстановление менструального цикла.

При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.

Что делать после процедуры

Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.

Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.

Источник: https://MedOlimp.ru/preryvanie/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti-na-rannikh-srokakh

Больничный при аборте: дают ли и на сколько дней?

Процедура искусственного прерывания беременности является настолько личной и деликатной, что не каждая работница отважится заранее получить консультацию кадровой службы по этому поводу. Для прояснения ситуации необходимо ответить на основные вопросы документального оформления больничного при аборте.

 Дают ли больничный при искусственном прерывании беременности?

  • Больничный бюллетень, официально именуемый листком нетрудоспособности, является документом, удостоверяющим временное отсутствие возможности сотрудника выполнять свою трудовую функцию и подтверждающим его освобождение от работы.
  • В этом состоянии работник лишён возможности получать трудовой доход, поэтому законодательством предусмотрены специальные гарантии – пособия на случай временной нетрудоспособности.
  • Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременностиЗаконодательно определены следующие сроки для прерывания беременности:
  • до 12 недель – по желанию матери;
  • до 22 недель – при наличии социальных показаний, перечень которых определяется Правительством РФ;
  • независимо от срока – при наличии врачебных показаний.

Ранее к социальным показаниям относились такие случаи, как смерть мужа или наличие решения суда о лишении или об ограничении родительских прав. Однако с 2012 года весь перечень был сведён к одному – беременности в результате изнасилования.

Перечень медицинских показаний утверждён Приказом Минздравсоцразвития РФ и включает ряд инфекционных, паразитарных, психических и иных заболеваний, угрожающих здоровью женщины и нормальному развитию малыша.

Для прерывания беременности используются следующие методы:

  • до 22 недель беременности допускается и медикаментозный, и хирургический метод её прерывания. Однако действенность медикаментозного метода снижается пропорционально увеличению срока беременности и массы плода.
  • после 22 недель – искусственные роды.

Теперь непосредственно о том, дают ли больничный при аборте. Минздравсоцразвития России, заботясь о психическом и репродуктивном здоровье женщин, предусмотрело повсеместное предоставление больничных минимум на три дня.

При отсутствии жалоб по итогам искусственного прерывания беременности доктор проводит контрольный осмотр по истечении 9-15 дней. Данный визит носит скорее профилактический характер, поэтому больничный в этот день заменяется справкой о посещении врача, пособие не начисляется, а отсутствие на работе приравнивается к отгулу за свой счёт.

С учётом состояния женщины бюллетень выдаётся на срок, охватывающий весь период её выздоровления.

При медикаментозном аборте

Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности

В противном случае, при аборте на сроке до 22 недель бюллетень выдаётся на весь период нетрудоспособности. Минимальный срок для такого больничного листа составляет 3 дня (п. 50 Порядка, утв. Приказом №624н от 29.06.2011).

При искусственных родах и других хирургических вмешательствах

Прерывание беременности хирургическим методом в первом триместре может быть проведено в условиях дневного стационара. Сколько будет длиться наблюдение пациентки после аборта, определит лечащий врач с учётом её состояния.

Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременностиМинимальная продолжительность контроля составляет 4 часа. Даже хирургический аборт (на малом сроке и без последующих осложнений) не нарушает трудоспособности более, чем на один день.

Данный факт позволяет женщине самостоятельно регулировать режим работы в этот сложный для неё период, но не отменяет обязанности медиков по предоставлению больничного.

Листок нетрудоспособности при операции прерывания беременности выдаётся минимум на 3 дня, с возможностью его дальнейшего продления врачом по медицинским показаниям (п. 55 Порядка, утв. Приказом №624н от 29.06.2011).

Длительный послеродовой отпуск предусмотрен только при рождении живого малыша. Для всех остальных вариантов, включая случаи искусственных родов, действуют общие основания предоставления больничного листа.

На сколько дней могут выдать бюллетень?

Минимальный срок предоставления листка нетрудоспособности – 3 дня. Последующее развитие событий всецело зависит от состояния пациентки.

  1. При наличии показаний срок действия документа продлевается до 15 дней по единоличному решению лечащего специалиста.
  2. В случае если период выздоровления превышает указанный срок, бюллетень выдается или продлевается только по решению экспертной медкомиссии.
  3. При наличии существенных осложнений после медицинского вмешательства максимальный срок листа может составлять до 10 месяцев (в случае травм и реконструктивных операций), а в исключительных эпизодах, как при лечении туберкулеза – до года.
Читайте также:  Пмэ рф: повышение квалификации

Таким образом, главный критерий для получения больничного – невозможность выполнять свои трудовые обязанности в течение определённого срока. Вероятность временной потери работоспособности в результате аборта зависит от состояния здоровья женщины, срока и метода проведения процедуры, а также ряда иных индивидуальных факторов.

Источник: https://prozakon.guru/trudovoe/bolnichnyj-pri-aborte.html

Дают ли больничный после аборта и как его продлить

Хирургический, медикаментозный или мини-аборт – процедура, причиняющая организму женщины вред в любом случае, даже если проводится на самых ранних сроках. Многих женщин интересует, дают ли больничный после аборта и на сколько дней. Этот вопрос регулируется законодательством и во многом зависит от причин и последствий проведенной операции.

Сколько находятся в больнице после процедуры?

При разных способах прерывания беременности женщины
находятся в стационаре в течение определенного времени. Инструментальные методы
предполагают следующее:

  • Мини-аборт,
    или вакуумная аспирация
    . Процедура длится до 25 минут, после чего женщина
    находится в стационаре до 3 часов. Если возникают осложнения, это время
    увеличивается до 1-2 суток и больше.
  • Хирургический
    аборт
    . Его делают на сроках от 9 недель, пациентке ставят наркоз (общий или
    спинальный). После операции женщина лежит в больнице до 1 дня, а при наличии
    осложнений это время продлевается до 2-3 дней. Столько же женщина находится в
    палате при аборте на поздних сроках.

Но женщина может уйти из
больницы и по собственному желанию, подписав отказ. Это опасно для здоровья,
поэтому лучше воспользоваться услугами врачей.

Больничный лист после прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности и самопроизвольное
прекращение вынашивания – два разных термина, встречающиеся в юридических
документах. Прерывание беременности бывает по показаниям, несущим угрозу для
жизни женщины, а также по желанию пациентки.

По закону, аборт
возможен на сроке до 12 недель. Во 2-3 триместрах решение о прерывании
беременности может принимать только врачебная комиссия.

Больничный при разных видах аборта выдают на срок до 3 дней (при условии медицинских показаний). Если же медикаментозный или мини-аборт проводят по желанию женщины, то больничный ей не выдается. Исключения составляют случаи медицинских осложнений, а также хирургический аборт, при котором женщина находится в стационаре не менее суток.

Правовая регуляция

До 2013 года показания, сроки пребывания в больнице и на
больничном после аборта регулировались приказом №484 от Минздрава РФ. Больничный
лист выдавался вне зависимости от типа аборта на срок до 3 дней. Но теперь
действуют другие документы, которыми должны руководствоваться женщины и медики:

  • Приказ
    №624н от Минздрава
    . В рамках этого документа установлены правила
    регулирования выдачи БЛ медицинскими учреждениями, а также прописаны показания
    для женщин, которые имеют право на лист.
  • Приказ
    №572н
    . Регулирует принципы прерывания беременности и оказания акушерской
    помощи.
  • Приказ
    №347н
    . Регулирует особенности формы БЛ, который выдается всем жителям РФ,
    включая приезжим.
  • ФЗ №255.
    Регулирует особенности выдачи БЛ и социального страхования.
  • Ст. 183
    ТК РФ
    . Гарантирует право сотрудников любой организации на установление
    временной нетрудоспособности. Также этот документ указывает размеры и
    особенности выплаты компенсаций.
  • Постановление
    №375
    . Регулирует особенности расчетов выплат по больничным листам.

В этих нормативных документах отмечено, что врачи не обязаны выдавать больничный всем пациенткам после аборта.

Так, аборты на ранних сроках, особенно медикаментозные и проведенные по желанию пациентки, не требуют больничного в большинстве случаев.

Но прерывание беременности на поздних сроках, а также самопроизвольные выкидыши и тяжелые хирургические операции – основание для выдачи БЛ минимум на 3 дня.

Исходя из этого, лучше не рассчитывать на получение листа
при самостоятельном решении о прерывании беременности. Следует рассчитывать
время так, чтобы после процедуры было как минимум 2 дня выходных. Это поможет
избежать неприятных последствий, ведь даже медикаментозный аборт – это
существенный стресс для организма.

Можно ли продлить полученный БЛ?

Если через 2-3 дня при нахождении на больничном состояние
женщины ухудшается, возникают признаки инфекции и других осложнений, она должна
обратиться к доктору. Врач примет решение о госпитализации или продлении
больничном, в таких случаях это возможно.

Правила оформления

После прерывания беременности, если показано, выдается БЛ сроком до 3 дней. Начиная с 4 дня, прекращаются выплаты пособий. Исключения распространяются только на женщин, средняя заработная плата которых за прошедшие 2 месяца не превысила минимально возможную планку. При искусственном прерывании беременности порядок оформления листа нетрудоспособности следующий:

Лист нетрудоспособности после прерывания беременности

  1. Справа
    вверху врач ставит шифр 31, что указывает на отсылку к фонду социального
    страхования.
  2. Графы
    «Диагноз» и «Заключительный диагноз» остаются пустыми.
  3. В
    пункте «Вид нетрудоспособности» указывается «нетрудоспособна по медпоказаниям,
    если аборт проводился по состоянию здоровью. Если по желанию пациентки,
    составят дату – месяц, число и год.
  4. В
    пункте «Режим» врач должен прописать, показан ли стационарный или амбулаторный
    способ дальнейшего наблюдения.
  5. В
    разделе «Освобождение от работы» прописывается по общим правилам.
  6. В
    пункте «Приступить к работе» врач указывает, когда нужно вернуться к трудовой
    деятельности с учетом следующего дня после получения БЛ.

Самопроизвольный аборт – повод для получения больничного листа иным путем. Если выкидыш случился на срок до 196 дней, то БЛ выдается на период полного лечения. Если позже указанного срока, то лист нетрудоспособности выдается по схеме патологических родов. Выглядит это так:

  1. Оба поля диагноза не заполняются.
  2. В графе «Вид нетрудоспособности» пишется заболевание.
  3. «Режим» указывается способ дальнейшей терапии.
  4. «Освобождение» прописывается срок стационарного и амбулаторного лечения.
  5. «Приступить к работе» – дата возвращения к трудоспособности после осмотра врача.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности в зависимости от типа осложнения выглядят так: при внематочной беременности, завершившейся операцией, они составляют 30-40 дней, а при выкидыше с острым началом – от 3 до 6 дней. Аборт любого типа – 3 дня, а кровотечения на ранних сроках беременности – от 10 до 15 дней. При осложненных поздних родах с гипертонией – от 18 до 30 дней.

Если выписка женщины прошла без осложнений после хирургического, медикаментозного или вакуумного аборта, то срок больничного – максимум 3 дня.

При этом врач не обязан выдавать его, если прерывание беременности произошло по личному желанию женщины. Исключение составляют тяжелые выкидыши на поздних сроках, а также хирургический аборт по медицинским показаниям.

В этом случае срок БЛ может быть продлен до нескольких недель при наличии тяжелых осложнений.

Источник: https://proaborty.com/posle-aborta/bolnichnyj-posle-aborta/

Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности

Статья акутальна на: Март 2020 г.

Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория. Март, 2020.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев.

Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа.

В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза.

УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки.

В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.
Читайте также:  Как продлить срочный трудовой договор на определенный срок без увольнения

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Источник: https://trudyurist.ru/dajut-li-bolnichnyj-pri-medikamentoznom-preryvanii-beremennosti/

Медикаментозный аборт. Кто делал, расскажите, как у кого процедура прошла. | Страница 23

4938 ответов

Последний — 17 марта 2020 г., 11:26 Перейти

марина

Делала в 3 недели, в первую беременность, было очень плохо, началось внутреннее кровотечение, попала в больницу в присмертном состояние, удалили одну трубу. Через 1 год забеременила, родила прекрасную дочь. Через 1.5 года опять беременная, опять думаю о прерывание, т.к хочу, чтоб малышка подросла немного и боюсь, муж против , что делать???

Гость

Так у вас внематочная похоже была. На УЗИ перед МА беременность подтверждали вообще? Внематочная является противопоказанием для МА.Что касается «муж против». Решать только вам. Не ему вынашивать этого ребенка. Да и сегодня муж есть, а завтра нет. Если есть сомнения и знаете, что муж поддержит и поможет с ребенком, подумайте, дайте себе время. Аборт нужно делать тогда, когда сомнений нет.

Alen

вы пишите как вам было больно, но скажите, как вы пережили все аборт, как простили себя. у меня уже два года после МА прошло, а я жить нормально до сих пор не могу, хожу как неживая, уже всех психологов перепробовала никто мне не помог, потому что сама себя простить не могу.

у меня такая ситуация, подскажите как быть, очень плохо и ругать не за что. лучше советом помогите.на аборт толкнул молодой человек, не был готов к детям, да я и видимо тоже, раз уж решилась. Хотя бывает так называемый туннельный синдром, когда не видишь иного выхода кроме аборта из-за страхов или отсутствия поддержки.

Меня никто не поддержал в тот момент, а я хотела ребенка, но боялась, все от меня отвернулись, а сил у самой и решимости, характера не хватило.

До сих пор больно из-за этой слабоститакой же депрессняк как у вас, не знаю, как дальше жить, хотя как-то же живу уже два года, пыталась жизнь покончить, вены порезать, и тут характера не хватило, откачали. хотела бы реально умереть, не нашли бы даже. Но все это не выход.

Я с тем человеком рассталась, напоминал мне своим видом как послал на аборт, как даже не поддержал после него, как бывшей любовнице звонил консультировался, что мне сказать и запрещал плакать. Вспоминаю, и грустно и смешно.

Сейчас сдругим человеком вместе, а счастья у меня нет, хотя он самый лучший из тех людей, что я встречала, но не могу ему дать тепла и любви столько, сколько в первый раз было и до аборта. Чувтствую себя неполноценной. Давайте поддержим друг друга, пожалуйста, в такой непростой ситуации. Это сложно и пусть нас судят за это, но уже ничего не изменишь, а жить нужно дальше и любимых людей больше не терять. Хотя я не знаю, как это сделать.

Гость

как это ни один способ предохранения не помогает? вы с луны? или презик на ухо надеваете? а с ок так вообще нереально залететь

Alen

вы пишите как вам было больно, но скажите, как вы пережили все аборт, как простили себя. у меня уже два года после МА прошло, а я жить нормально до сих пор не могу, хожу как неживая, уже всех психологов перепробовала никто мне не помог, потому что сама себя простить не могу.

у меня такая ситуация, подскажите как быть, очень плохо и ругать не за что. лучше советом помогите.на аборт толкнул молодой человек, не был готов к детям, да я и видимо тоже, раз уж решилась. Хотя бывает так называемый туннельный синдром, когда не видишь иного выхода кроме аборта из-за страхов или отсутствия поддержки.

Меня никто не поддержал в тот момент, а я хотела ребенка, но боялась, все от меня отвернулись, а сил у самой и решимости, характера не хватило.

До сих пор больно из-за этой слабоститакой же депрессняк как у вас, не знаю, как дальше жить, хотя как-то же живу уже два года, пыталась жизнь покончить, вены порезать, и тут характера не хватило, откачали. хотела бы реально умереть, не нашли бы даже. Но все это не выход.

Я с тем человеком рассталась, напоминал мне своим видом как послал на аборт, как даже не поддержал после него, как бывшей любовнице звонил консультировался, что мне сказать и запрещал плакать. Вспоминаю, и грустно и смешно.

Сейчас сдругим человеком вместе, а счастья у меня нет, хотя он самый лучший из тех людей, что я встречала, но не могу ему дать тепла и любви столько, сколько в первый раз было и до аборта. Чувтствую себя неполноценной. Давайте поддержим друг друга, пожалуйста, в такой непростой ситуации. Это сложно и пусть нас судят за это, но уже ничего не изменишь, а жить нужно дальше и любимых людей больше не терять. Хотя я не знаю, как это сделать.

Гость

Дорогая я хочю тебя поддержать сама как 5 лет назад зделала до сих пор не отошла от этого я убица и нет мне прощенья считаю свою вину на половину потомучто другая половина это закон об разрешении на аборт не навижу этот закон его не должно быть

гость

Я тебя очень понимаю и сочувствую! Желаю создать крепкую семью с человеком, который тебя любит! И деток!!!! А что бы на душе легче стало, обязательно исповедуйся в церкви! Есть молитвы о чадах загубленных в утробе.

Alen

вы пишите как вам было больно, но скажите, как вы пережили все аборт, как простили себя. у меня уже два года после МА прошло, а я жить нормально до сих пор не могу, хожу как неживая, уже всех психологов перепробовала никто мне не помог, потому что сама себя простить не могу.

у меня такая ситуация, подскажите как быть, очень плохо и ругать не за что. лучше советом помогите.на аборт толкнул молодой человек, не был готов к детям, да я и видимо тоже, раз уж решилась. Хотя бывает так называемый туннельный синдром, когда не видишь иного выхода кроме аборта из-за страхов или отсутствия поддержки.

Меня никто не поддержал в тот момент, а я хотела ребенка, но боялась, все от меня отвернулись, а сил у самой и решимости, характера не хватило.

До сих пор больно из-за этой слабоститакой же депрессняк как у вас, не знаю, как дальше жить, хотя как-то же живу уже два года, пыталась жизнь покончить, вены порезать, и тут характера не хватило, откачали. хотела бы реально умереть, не нашли бы даже. Но все это не выход.

Я с тем человеком рассталась, напоминал мне своим видом как послал на аборт, как даже не поддержал после него, как бывшей любовнице звонил консультировался, что мне сказать и запрещал плакать. Вспоминаю, и грустно и смешно.

Сейчас сдругим человеком вместе, а счастья у меня нет, хотя он самый лучший из тех людей, что я встречала, но не могу ему дать тепла и любви столько, сколько в первый раз было и до аборта. Чувтствую себя неполноценной. Давайте поддержим друг друга, пожалуйста, в такой непростой ситуации. Это сложно и пусть нас судят за это, но уже ничего не изменишь, а жить нужно дальше и любимых людей больше не терять. Хотя я не знаю, как это сделать.

Гость СПб

Alen, мое последнее сообщение — вам, ошиблась не туда нажала ответить

Юля

СПб здравствуйте я тоже здесь и слижу за форумом много раз закрывала вкладку но потом открывала и писала опять тянет наверно по тому что все еще не зажитая рана я вам тоже писала об успокоение и смирении с тем что случилось зделаного как говарится не вернут очень жал что нам женьшинам приходится на такое идти мир перевернулся не в лучшее сторону я так считаю с моральной стороны . Но надо жить дальше и смотреть в будушее желаю в будущем вам иметь здоровых дитей у меня слава богу все получилось моя ошибка не зделала меня бесплодной и я этому очень рада хотя в глубине души думаю что не заслуживаю такого подарка после того что зделала с первым токимже 🙁

Гость СПб

Да, я помню вас, Юлия. То есть, вы беременны сейчас? Если так, я вас поздравляю! Беременность это подарок, которого достойны вы и ваш ребенок. Просто так ничего не бывает.Да, еще не притупилось совсем, мало времени прошло. Это уже никуда не деть, только думать о хорошем.

Гость СПб

Да, я помню вас, Юлия. То есть, вы беременны сейчас? Если так, я вас поздравляю! Беременность это подарок, которого достойны вы и ваш ребенок. Просто так ничего не бывает.Да, еще не притупилось совсем, мало времени прошло. Это уже никуда не деть, только думать о хорошем.

Новые темы

Юля

СПб я не беременна у меня уже есть маленький ребенок мальчик ему 11 месяцев .

Дело в том что аборт первый и единственный в моей жизни я зделала пять лет с лишним тому назад понемания у меня не было угрызений совести ни каких когда зделала только спустя годы когда уже родила желанного ребенка понела что натворила тогда с тем и после родов гдето день на 40 меня накрыла жуткая депрессия и я все вспомнила как было до мелочей все чювства которые я не переболела тогда накрыли меня с новой силой и все это с маленьким грудным ребенком мне нет чтоб радоватся я ходила днями ревела всё равно свое я отболела не тогда так спустя время

гость 1995

скажите вчера выпила в 11 утро мифепристон три таблетки, сегодня 20.05. жду выделений кровянистых, их нет, выходит слизь такая мерзкая, белая. болими комками,(похожа на сопли,густые)только ее больше. что это?????? почему нет выделений,и живот не болит??

Шу

Мне 26. Первый в моей жизни тест оказался положительным. Так как обстоятельсва сейчас ну никак не способствуют рождению ребенка, решились с парнем на медикаментозный аборт. Узи, анализы — все сделано, в понедельник иду за первой таблеткой. Сегодня пятница.

Накрыло жутким токсикозом, лежу полдня пластом, есть ничего не могу, воротит от всего, тошнит пустой желудок. Нашла полпачки сигарет в кармане зимнего пальто, бросила как раз зимой. Покурило, полегчало.

Ужасно то, что толком ни с кем поговорить не могу, как мне плохо: полный дом близких, но никто не знает, кроме парня, которого сейчас рядом нет и мамы, которая все время на работе. Слава богу, хоть на работу ходить не надо. С ужасом думаю, как переживу эти выходные.

Регина

Девочки здравствуйте! Скажите пожалуйста кто делал МА сколько дней кровотечение? Я 8 мая сделала, 2 дня обильно было, но до сих пор есть кровотечение со сгустками не сильное, просто 12 дней уже и незнай когда закончится, успокойте пожалуйста????Спасибо заранее…

Гость

Меня то же ж этот вопрос интересует, 14 был МА, до сих пор выделения с мелкими сгустками, мажет и тянет низ живота. Завтра на узи и к врачу. Посмотри что скажут. Прошло 7 дней уже.

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4147604/23/

Законодательство об абортах все чаще нарушается

В России аборты разрешены на сроке до 12 недель беременности. Если медик проводит операцию искусственного прерывания беременности после 12 недель, то ему грозит тюремный срок до пяти лет и лишение права заниматься медицинской деятельностью.

Читайте также:  Могут ли уволить предпенсионера по сокращению штатов (трудовой кодекс 2020)

Производство аборта допускается только в стационарных лечебных учреждениях, специально предназначенных для проведения подобных операций. По медицинским или социальным показаниям возможно проведение аборта до 22 недель беременности. Несовершеннолетним до 15 лет аборт делается только с согласия родителей или лиц, их заменяющих.

Но, к сожалению, даже угроза тюремного заключения подчас не пугает… У нас немало частных медицинских учреждений, в которых берутся делать аборты на поздних сроках. Срабатывает принцип: вы платите деньги, вам делают аборты. И цена его в таких случаях зависит от срока беременности.

В поисковой системе Интернета я набрала словосочетание «сделать аборт». И… Система нашла мне 4 миллиона страниц с этим набором слов. «Сделаем аборт без последствий», «Сделать аборт в домашних условиях», «Новогодние предложения на аборты», «Аборт в день обращения», «50- процентные скидки на аборты» и прочее и прочее.

Зашла на сайт частного, довольно респектабельного медицинского центра, который предлагает все виды легальных абортов. Позвонила, спросила, можно ли к ним записаться на аборт.

— Да, конечно, приезжайте, — ответил мужчина.

— Понимаете, у меня срок беременности больше 12 недель…

— Если у вас 12 недель и плюс два-три дня, то мы беремся делать. И вообще, вы бы поспешили, потому как после 13 недель вам никто не сделает аборт, — посоветовал телефонный собеседник. И в этом он ошибся.

Позвонила в аналогичный центр частной медицины. Но уже сказала, что у меня срок беременности 13 недель.

— У вас первая беременность? — вежливо осведомились у меня.

— Да.

— Приезжайте завтра к нам часов в 11-12 утра натощак. Мы постараемся все сделать, чтобы у вас не было осложнений после операции.

Справедливости ради замечу: во многих частных медицинских центрах мне отказывали.

…На следующий день я отправилась в медицинский центр в подмосковном городе Химки. Оказалось, здесь делают только медикаментозные аборты. Прерывание беременности до 7 недель с использованием препарата мифегин. Такой метод еще называют в народе «таблеточный».

Как мне рассказал консультант центра, для того чтобы прервать беременность, нужно прийти на прием к врачу. Врач даст таблетки мифегина. Вы их принимаете и через два часа уходите домой. Через сутки возвращаетесь в медцентр. Врач дает для приема таблетки простагландина. В течение четырех часов нужно находиться под наблюдением врача.

На этом этапе как раз и будет происходить изгнание плодного яйца. Следующий визит — уже через 8-14 дней. Врач проверяет результат. Аборт медикаментозным способом не требует пребывания в стационаре, пояснил консультант, и имеет огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом. Он сводит к минимуму возможные осложнения.

Кроме того, не надо сдавать анализы, а стоит такой метод 7400 рублей.

— А с работы мне не нужно отпрашиваться? — поинтересовалась я.

— Нет, у вас только после употребления простагландина живот чуть-чуть поболит и все, — ответил консультант.

А вот что сказал о медикаментозном аборте акушер-гинеколог, профессор Александр Кирющенков.

— С 1999 года в РФ зарегистрирован препарат мифегин, — сказал Александр Прокофьевич. — Он позволяет на сроке до 63 дней задержки месячных безоперационно прервать беременность.

Безопасен ли метод? Такие препараты, как мифегин, пенкрофтон, мифепристон, направлены на то, чтобы сокращать матку и не проводить хирургическое вмешательство. Но такое удается не всегда.

Потому очень опасна та легкость, с которой женщины идут на медикаментозные аборты — как будто стакан с водой выпивают. А ведь перед тем как употреблять эти препараты, необходимо полное обследование, в том числе и ультразвуковое, надо сдать анализы, специалист должен определить срок беременности.

И даже после всех этих обследований нет гарантий, что все будет хорошо. Лично я против медикаментозных абортов. Как отношусь к мини-абортам? Они допустимы только на ранних стадиях беременности. Но они хуже, чем обычные хирургические.

…Частная медицинская клиника в Мытищах. На мою просьбу сделать мне аборт в 13 недель мне ответили отказом. Клиентов в клинике было много. Разговорились. Меня интересовало: почему женщины разных возрастов и разного социального положения выбирают частную клинику, а не государственную? И вот что ими движет.

Если беременная приходит в женскую консультацию с просьбой об аборте, на нее сначала заводят карту. Затем производят осмотр, берут анализы крови на сифилис, на ВИЧ, гепатиты. Лишь после консультации врача направляют в медучреждение. Обязательна госпитализация.

Аборт делается бесплатно. После операции дают больничный лист. Но часто пациентки не хотят афишировать аборты и не берут бюллетень. В частной же клинике все можно решить за один день. Кроме того, к врачам, работающим в государственной, меньше доверия.

В государственных врачи не заинтересованы материально, у них огромный поток пациентов, потому, по мнению моих собеседниц, возможны всякие осложнения. В частных центрах все делают быстро.

Взяли анализы, может, даже не получили их результаты, такое тоже бывает, сделали операцию, и через два-три часа женщина уже дома.

Справка «РГ»

В России каждый год делается более одного миллиона абортов, и цифра эта не уменьшается. По данным Минздравсоцразвития России, в 2008 году их сделано 1 236 400.

Источник: https://rg.ru/2010/02/12/abort.html

Медикаментозный аборт: как его делают и чем он может быть опасен

Медикаментозный аборт — это один из способов прервать беременность на ранних сроках. Он считается наименее травматичным. В физическом, разумеется, смысле.

Если обычный хирургический или вакуумный аборт подразумевает операцию под анестезией, то при медикаментозном женщина принимает пару таблеток — и далее процесс прерывания беременности запускается сам собой.

Но как и у любого медикаментозного вмешательства, у этой процедуры есть свои нюансы, о которых необходимо знать.

Как делают медикаментозный аборт

Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без назначения гинеколога. Медикаментозный аборт должен проводиться под строгим наблюдением врача.

Итак, вы заподозрили у себя беременность и твёрдо решили, что хотите от неё избавиться.

Сначала нужно навестить гинеколога. Врач проведёт осмотр, выяснит, когда у вас были месячные (это важно, так как медикаментозный аборт можно делать, если с даты начала последней менструации прошло менее 7 недель) и в обязательном порядке отправит на УЗИ — чтобы подтвердить факт беременности и исключить её внематочный вариант.

Если все в порядке, вы получите две таблетки (учтите, самостоятельно купить их в аптеке не выйдет — это строго рецептурные препараты) вместе с подробной инструкцией, как их принимать.

Первая содержит мифепристон. Он блокирует выработку прогестерона, гормона, который отвечает за развитие слизистой оболочки матки (эндометрия). Эндометрий истончается, плодное яйцо не может в нём удержаться и начинает отслаиваться. Кроме того, мифепристон заставляет матку активнее сокращаться, выталкивая яйцо, и размягчает её шейку, чтобы облегчить его прохождение наружу.

Второй препарат — на основе мизопростола. Его принимают через 24–48 часов после мифепристона, когда действие первого действующего вещества набирает силу. Мизопростол дополнительно стимулирует матку, и плодное яйцо вместе с погибшим эндометрием выталкивается наружу.

Этот процесс похож на менструацию. Только более обильную: матка избавляется не от крохотной яйцеклетки, а от развивавшегося несколько недель плодного яйца.

Поскольку оба препарата влияют на гормональный фон и способны вызвать серьёзное кровотечение, таблетки стоит принимать только под наблюдением врача. Вам могут предложить остаться в клинике на пару часов после приёма каждой из пилюль, а затем, если всё будет нормально, отпустят домой.

Затем надо будет вернуться в больницу через 7–10 дней, чтобы сделать повторное УЗИ и удостовериться, что аборт завершился.

Сейчас читают ????

  • Можно ли заразиться коронавирусом от посылки с AliExpress

Сделать медикаментозный аборт можно практически в любой клинике, где есть врач‑гинеколог, имеющий соответствующую квалификацию и опыт проведения подобных процедур. Государственная это больница или коммерческая — без разницы.

В большинстве регионов РФ лекарственный аборт не входит в систему обязательного медицинского страхования, поэтому оплачивать его придётся пациентке. Стоимость услуги варьируется в пределах 6–12 тысяч рублей.

Что надо знать, прежде чем решиться на медикаментозный аборт

Это не безобидная процедура.

1. Аборт желательно сделать до срока 6–7 недель

Максимальный срок, до которого можно делать медикаментозный аборт, — 9 недель с первого дня последней менструации. Ключевое слово здесь — максимальный.

Чем больше срок беременности, тем больше размеры плодного яйца и эндометрия, в который оно погружено. А значит, «менструация» может быть значительно обильнее и болезненнее, чем обычно. Кроме того, от срока зависит и эффективность процедуры:

  • если с первого дня последних месячных прошло менее 42 дней, вероятность успешного аборта составляет 96–98%;
  • от 43 до 49 дней — 91–95%;
  • свыше 49 дней — менее 85%.

Дополнительный фактор: при сроке беременности более 49 дней возрастает риск осложнений (о них ниже). Поэтому большинство клиник предпочитают работать с пациентками, с даты последней менструации которых прошло менее 7 недель.

2. Медикаментозный аборт не делают на сроке менее 4 недель

Это связано с необходимостью подтвердить беременность с помощью УЗИ и выяснить, не является ли она внематочной.

Даже наиболее чувствительное трансвагинальное исследование, при котором датчик вводят непосредственно во влагалище, может определить плодное яйцо в матке лишь после того, как оно достигает размеров около 2 мм. Это приблизительно соответствует сроку 4 недели.

До проведения УЗИ и получения его результатов уважающая себя клиника откажется проводить аборт.

3. Процедуру не проводят в день обращения

Исходя из двух пунктов выше понятно, что время ограничено. На то, чтобы установить беременность, принять решение об аборте и провести его, у женщины есть всего 2–3 недели. И в этот срок надо заложить ещё один нюанс: медикаментозный аборт, как правило, не делают в день обращения.

Хороший гинеколог отправит вас подумать на несколько дней. Даст шанс справиться с эмоциями и, возможно, всё-таки сохранить беременность.

4. Лекарственный аборт занимает больше времени, чем вакуумный или хирургический

У классических инструментальных видов аборта есть свои недостатки, например необходимость анестезии. Но есть и достоинства.

Если вы пришли на хирургический или вакуумный аборт, вы чётко знаете, когда он начнётся и завершится.

Как правило, процедура занимает не более полутора часов, включая всю необходимую подготовку и время, чтобы прийти в себя после наркоза.

В большинстве случаев пациентки не чувствуют боли, не страдают от обильных кровотечений, не испытывают проблем с самочувствием и могут попробовать забыть об аборте уже на следующий день.

Медикаментозный вариант — иной. Вы будете постоянно помнить о нём как минимум несколько дней — промежуток между приёмом таблеток и весь срок последующего кровотечения вплоть до второго УЗИ. С самочувствием тоже могут быть проблемы.

5. Будьте готовы к побочным эффектам

Приём мифепристона часто сопровождается неприятными побочными эффектами:

  • тошнотой и рвотой;
  • спазмами в животе;
  • диареей;
  • головокружением и головной болью;
  • слабостью;
  • повышением температуры.

Это значит, что ваши энергичность, работоспособность, концентрация снизятся. А, возможно, вам и вовсе не захочется выходить из дома. Учитывайте данный факт, планируя своё время.

6. Медикаментозный аборт может быть болезненным

Кровотечение при этом виде аборта хоть и напоминает менструальное, но переносится тяжелее. Нередко оно сопровождается сильными спазмами в нижней части живота.

Иногда эту боль можно снять, приняв безрецептурное обезболивающее, к примеру на основе ибупрофена. Но могут потребоваться и более мощные рецептурные препараты. Обязательно обговорите этот вопрос с вашим врачом.

7. Возможны серьёзные осложнения

Прежде всего — в виде чрезмерного маточного кровотечения. Определить это можно, например, так: вам приходится менять две и более макси‑прокладки в час в течение 2 часов подряд. Если это ваш случай, обращайтесь за консультацией к гинекологу. Или, если кровотечение пугает вас обильностью, сразу звоните в скорую.

Также обратиться за помощью к врачам надо в том случае, если обильное кровотечение не снижает своей интенсивности на протяжении 2–3 дней.

К счастью, такие осложнения достаточно редки: как показывает статистика, они встречаются у менее 1% женщин.

8. Возможно, вам всё же придётся пройти через хирургический аборт

Лекарства не дают 100% гарантии прерывания беременности.

Может случиться, что плодное яйцо не выйдет и беременность продолжит развиваться. Такую ситуацию называют неполным абортом. В этом случае остатки плодного яйца и погибшего эндометрия придётся удалять хирургическим методом.

9. У медикаментозного аборта есть противопоказания

Хорошая клиника откажет в процедуре, если у пациентки:

  • беременность свыше 70 дней (10 недель);
  • внематочная беременность;
  • воспалительные или инфекционные заболевания половых органов;
  • миома матки;
  • печёночная или почечная недостаточность;
  • диабет;
  • установлена внутриматочная спираль;
  • есть какой‑либо диагноз, при котором она регулярно принимает кортикостероиды;
  • беременность возникла на фоне применения гормональных контрацептивов.

Подробнее о противопоказаниях расскажет врач.

10. Вам придётся активнее предохраняться

Есть данные , что у тех, кто перенёс медикаментозный аборт, беременность в последующий год наступает чаще, чем в среднем у других женщин. Это случается даже в том случае, если женщина не планирует становиться матерью.

Учёные предупреждают о повышенном риске повторной нежелательной беременности после медикаментозного аборта и просят активнее пользоваться контрацепцией.

Если вы всё же решите завести ребёнка, сделанный за месяц‑два до наступления новой беременности медикаментозный аборт не станет преградой: он никак не влияет на здоровье будущего младенца.

????????‍⚕️????

Источник: https://Lifehacker.ru/medikamentoznyj-abort-kak-ego-delayut-i-chem-on-mozhet-byt-opasen/

Ссылка на основную публикацию